“護(hù)理考研：物理消毒滅菌”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)考研的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

一、基本概念

1.消毒：指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅芽孢以外的所有病原微生物，使其達(dá)到無害化的過程

2.滅菌：指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子

二、基本知識(shí)

1.燃燒法：常用于污染紙張，帶膿性分泌物的敷料，尤其是破傷風(fēng)、氣性壞疽、銅綠假單胞菌等特殊感染污染的敷料；銳利刀剪禁用此法，以免鋒刃變鈍

2.干烤法：適用于粉劑、油劑、玻璃器皿及金屬制品的滅菌

3.煮沸消毒法：適用于耐濕耐高溫的物品，如金屬、搪瓷、玻璃及橡膠類等。消毒時(shí)間從水沸騰后開始算起，中途另加物品，則再次水沸騰后重新計(jì)時(shí)

煮沸消毒法的注意事項(xiàng)：有軸節(jié)的器械或帶蓋的容器，應(yīng)將軸節(jié)或蓋打開再放入水中，空腔導(dǎo)管須先向管腔內(nèi)注水；根據(jù)物品性質(zhì)決定放入水的時(shí)間及消毒時(shí)間：玻璃器皿冷水放入，消毒時(shí)間為10-15分鐘，橡膠制品用紗布包裹好，水沸后放入，消毒時(shí)間為5-10分鐘；金屬和搪瓷類物品，消毒時(shí)間為10-15分鐘；物品不宜放置過多，相同規(guī)格的碗、盆不能重疊，保證物品各面與水接觸；水中加入碳酸氫鈉，配成1%-2%濃度時(shí)，可提高沸點(diǎn)到105℃，除增強(qiáng)殺菌作用外，還有去污和防銹的作用；海拔每增高300m，消毒時(shí)間延長(zhǎng)2分鐘；消毒后應(yīng)將物品及時(shí)取出，置于無菌容器內(nèi)

4.壓力蒸汽滅菌法 常用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品，如各類器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡膠制品及溶液等的滅菌。

當(dāng)壓力在102.97-137.3kPa時(shí)，溫度可達(dá)到121-126℃，15-30分鐘即可達(dá)到滅菌目的。

預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器當(dāng)壓力在205.8kPa時(shí)，溫度可達(dá)到132℃，5-10分鐘即可滅菌。

壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)：器械和物品滅菌前必須刷洗干凈并晾干或擦干，包裝不宜過大過緊，體積不超過30cm×30cm×30cm，必要時(shí)打開容器蓋，有利于蒸汽進(jìn)入；包與包之間留有空隙，布類物品放在金屬、搪瓷類物品之上；操作人員持證上崗，安全操作；盡量排盡滅菌器內(nèi)冷空氣。隨時(shí)觀察滅菌器內(nèi)壓力及溫度情況；被滅菌的物品待干燥后才能取出備用；定期檢測(cè)滅菌效果。

5.日光暴曬消毒 物品放在直射陽光下暴曬6小時(shí)。

6.臭氧滅菌燈消毒 臭氧對(duì)人有毒，國家規(guī)定大氣中允許濃度為0.2mg/m3；臭氧的強(qiáng)氧化性，對(duì)物品有損壞；溫度、濕度、有機(jī)物、pH等多種因素可影響臭氧的殺菌作用；空氣消毒時(shí)人員必須遠(yuǎn)離，消毒后20-30分鐘人員方可進(jìn)入。

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