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良性腫瘤和惡性腫瘤有哪些區(qū)別?

“良性腫瘤和惡性腫瘤有哪些區(qū)別?”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)考研的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

區(qū)別腫瘤的良惡性具有重要的臨床意義。它是選擇腫瘤治療方法的先決條件,關(guān)系著患者的治療效果和預(yù)后的重要問(wèn)題。如將惡性腫瘤誤診為良性腫瘤,就會(huì)貽誤治療時(shí)機(jī),甚至危及恩者生命,而將良性腫瘤誤診為惡性腫瘤,則將采取不必要治療措施(如根治性手術(shù)),使患者蒙受不必要的痛苦和心身?yè)p害。為了能準(zhǔn)確的區(qū)別腫瘤的良惡性,就必須熟悉和掌握良性腫瘤和惡性腫瘤的不同特征,以便掌握鑒別診斷的原則和方法。區(qū)別腫瘤的良惡性,主要根據(jù)瘤細(xì)胞的分化程度,生物學(xué)行為以及對(duì)機(jī)體的危害程度三方面因素。

根據(jù)以上區(qū)別要點(diǎn),多數(shù)腫瘤的良惡性是可以區(qū)別的,但在實(shí)踐中,在對(duì)具體腫瘤進(jìn)行分析時(shí),還要正確理解如下幾個(gè)關(guān)系:

(1)腫瘤良惡性的區(qū)別要點(diǎn),是腫瘤良惡性特征的綜合,必須從總體角度去理解和運(yùn)用它,否則,就可能出現(xiàn)片面性。

良性腫瘤

分化程度:分化成熟,異型性小,與起源組織相似,核分裂象少或無(wú)。

生長(zhǎng)速度:緩慢

生長(zhǎng)方式:膨脹性生長(zhǎng),常有包膜,分界清楚,可推動(dòng)。

繼發(fā)性改變:較少發(fā)生壞死、出血。

傳遺:不傳遺。

復(fù)發(fā):很少?gòu)?fù)發(fā)。

對(duì)機(jī)體影響:小,主要為局部壓痛或阻塞作用。

惡性腫瘤

分化程度:分化不成熟,異型性大,與起源組織不相似,核分裂象多見,并常見病理核分 裂象。

生長(zhǎng)速度:較快。

生長(zhǎng)方式:浸潤(rùn)性生長(zhǎng),無(wú)包膜,境界不清楚,多數(shù)不能推動(dòng)。

繼發(fā)性改變:常發(fā)生壞死,出血,潰瘍。

轉(zhuǎn)遺:常有轉(zhuǎn)遺。

復(fù)發(fā):易復(fù)發(fā)。

對(duì)機(jī)體影響:大,除壓迫阻塞外,還浸潤(rùn)破壞組織器官,并發(fā)出血。感染,晚期出現(xiàn)惡病 質(zhì)。

(2)一般而論,腫瘤的形態(tài)和生物學(xué)行為,以及對(duì)機(jī)體的影響三者呈正相關(guān)系,即瘤細(xì)胞形態(tài)良性(分化成熟),生物學(xué)行為也良性(不浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移),對(duì)機(jī)體的影響也小,反之亦然。但是有的良性腫瘤雖無(wú)浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,其瘤細(xì)胞有異型性,如非典型性纖維黃色瘤和甲狀腺非典型腺瘤。而另一些惡性腫瘤(如甲狀腺濾泡性腺癌),可有浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,但瘤細(xì)胞的導(dǎo)型性很小??梢娔[瘤的形態(tài)表現(xiàn)和生物學(xué)行為有時(shí)并非一致。然而,在確定腫瘤的良惡性問(wèn)題上,生物學(xué)行為起著重要作用,如對(duì)凡有轉(zhuǎn)移的腫瘤,不管瘤細(xì)胞形態(tài)如何,均可考慮為惡性。

(3)良性腫瘤與惡性腫瘤之間無(wú)絕對(duì)界限,腫瘤從良性到惡性之間,可有一個(gè)中間帶,即實(shí)際上可存在一種似良非良似惡非惡的交界瘤,如膀胱的乳頭狀瘤,甲狀腺乳頭狀瘤,腮腺;瘤等,這些腫瘤的瘤細(xì)胞分化尚好,但生物學(xué)行為可有惡性傾向。因此,在實(shí)際工作 中,要適當(dāng)改變對(duì)腫瘤認(rèn)識(shí)上那種非良即惡的絕對(duì)化觀點(diǎn),對(duì)一些形態(tài)學(xué)上良惡難分的腫瘤??梢栽\斷為“增生活躍的腫瘤”或“有惡性傾向的腫瘤”。臨床上對(duì)交界瘤的處理,應(yīng)采取符合這種病變性質(zhì)的手術(shù)方式,特別要注意預(yù)防這類腫瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)。此外,有些良性腫瘤如治療不及時(shí),有時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤,稱為惡性變。這種惡性變的腫瘤,如獲 得及時(shí)手術(shù)治療,其預(yù)后一般較源發(fā)性惡性腫瘤好。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“良性腫瘤和惡性腫瘤有哪些區(qū)別?”全部?jī)?nèi)容,想了解更多醫(yī)學(xué)考研知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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