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檢驗(yàn)士:《答疑周刊》2018年第30期

2017-12-29 09:23 來源:
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檢驗(yàn)士:《答疑周刊》2018年第30期:

1.【問題】血漿的黏滯性主要決定于?

【解答】正常人全血黏度約為生理鹽水黏度的4~5倍,血漿黏度約為生理鹽水黏度的1.6倍。血液黏度與血細(xì)胞比容和血漿黏度有關(guān),其中,血漿黏度受血漿中纖維蛋白原、球蛋白等大分子蛋白質(zhì)的影響,它們的濃度越高,血漿黏度越高。

2.【問題】體液抗凝系統(tǒng)有幾點(diǎn)?分別是什么?

【解答】體液抗凝系統(tǒng)包括:

①抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ):是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì),其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%。AT-Ⅲ是肝素依賴的絲氨酸蛋白酶抑制物,分子中有肝素結(jié)合位點(diǎn)和凝血酶結(jié)合位點(diǎn)??鼓龣C(jī)制:肝素與AT-Ⅲ結(jié)合,引起AT-Ⅲ的構(gòu)型發(fā)生改變,暴露出活性中心,后者能夠與絲氨酸蛋白酶如凝血酶、FⅩa、FⅫa、FⅪa、FⅨa等以1:1的比例結(jié)合形成復(fù)合物,從而使這些酶失去活性。

②蛋白C系統(tǒng):包括蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)及活化蛋白C抑制物。PC和PS均由肝臟合成,是依賴維生素K的抗凝物質(zhì)。TM則由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成??鼓龣C(jī)制:凝血酶與TM以1:1比例結(jié)合形成復(fù)合物,后者使PC釋放出小肽,生成活化蛋白C(APC)。APC在PS的輔助下,形成FPS-APC-磷脂復(fù)合物,該復(fù)合物可以滅活FⅤa、FⅧa;抑制FⅩa與血小板膜磷脂的結(jié)合;激活纖溶系統(tǒng);增強(qiáng)AT-Ⅲ與凝血酶的結(jié)合。

③其他抗凝物質(zhì):包括組織因子途徑抑制物(TFPI)、肝素輔因子Ⅱ(HCⅡ)、α1抗胰蛋白酶(α1-AT)。、α2巨球蛋白(α2-M)和C1-抑制劑(C1-INH)。

3.【問題】胞質(zhì)和胞漿是一個意思么?

【解答】胞漿是細(xì)胞質(zhì)的一部分。胞漿+細(xì)胞器就是胞質(zhì),分布在細(xì)胞膜和細(xì)胞核之間,就像一個雞蛋,殼是細(xì)胞膜,黃是細(xì)胞核,蛋清就是細(xì)胞質(zhì)。細(xì)胞質(zhì)大部分就是胞漿,里邊還有各式的細(xì)胞器來輔助完成細(xì)胞功能。一般情況下說的胞質(zhì)就是指的胞漿。

4.【問題】木瓜蛋白酶和胃蛋白酶將免疫球蛋白裂解成的片段是?

【解答】木瓜酶可將IgG裂解成2個Fab片段及1個Fc片段;胃蛋白酶可將IgG裂解成F(ab’)片段及數(shù)個小片段。

初級檢驗(yàn)士:《答疑周刊》2018年第30期(word版本下載)

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