檢驗士:《答疑周刊》2018年第28期:
1.【問題】抗體分子的基本結(jié)構(gòu)?
【解答】抗體分子的基本結(jié)構(gòu)呈“Y”字型,由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈以二硫鍵連接而成。重鏈和輕鏈近氨基端的1/4或1/2氨基酸序列的變化很大,為可變區(qū);其他部分氨基酸序列則相對恒定,為恒定區(qū);位于CH1與CH2之間、富含脯氨酸的區(qū)域為鉸鏈區(qū)。VH和VL分別代表重鏈和輕鏈的可變區(qū),CH和CL分別代表重鏈和輕鏈的恒定區(qū)。
2.【問題】ABO新生兒溶血和Rh新生兒溶血怎么區(qū)別?
【解答】新生兒ABO溶血病遠較Rh溶血病情輕,發(fā)生胎兒水腫者極少見。ABO溶血病90%以上發(fā)生于O型母親孕育了A型或B型的胎兒。ABO新生兒溶血病可以在第一胎發(fā)病。
Rh血型不合溶血病中,以D抗原不合最為多見,臨床表現(xiàn)也最嚴重,Rh血型不合的新生兒溶血病一般在第二胎發(fā)病。
3.【問題】免疫原和抗血清制備過程中常用的載體有哪些?
【解答】常用的載體有:
①蛋白質(zhì)類:常用的有人血白蛋白、牛血白蛋白、血藍蛋白、牛甲狀腺球蛋白等。以牛血白蛋白最常用。蛋白質(zhì)與半抗原結(jié)合基于游離氨基、羧基、酚基、巰基、吲哚基、咪唑基、胍基等活性基團的縮合。
②多肽聚合物:常用多聚賴氨酸,分子量達十幾萬至幾十萬,與半抗原結(jié)合后可誘發(fā)動物產(chǎn)生高親和力及高滴度的抗血清。
③大分子聚合物和某些顆粒:聚乙烯吡咯烷酮、藥用炭、羧甲基纖維素等皆常用。
4.【問題】分裂池、成熟池、貯備池、循環(huán)池和邊緣池中分別含有哪些細胞?
【解答】①分裂池:包括原粒細胞、早幼粒細胞和中幼粒細胞,能合成DNA,具有分裂能力;②成熟池:包括晚幼粒細胞和桿狀核粒細胞,失去分裂能力;③貯備池:包括桿狀核粒細胞和分葉核粒細胞,成熟粒細胞貯存于骨髓,在貯備池中停留3~5d,數(shù)量為外周血的5~20倍,貯備池中細胞,在機體受到感染和其他應(yīng)激反應(yīng)時,可釋放入循環(huán)血液;④循環(huán)池:進入外周血的成熟粒細胞有一半隨血液而循環(huán),白細胞計數(shù)值就是循環(huán)池的粒細胞數(shù);⑤邊緣池:進入外周血的另一半成熟粒細胞,黏附于微靜脈血管壁,邊緣池和循環(huán)池粒細胞保持動態(tài)平衡,由于多種因素的影響,邊緣池和循環(huán)池中的粒細胞可一過性地從一方轉(zhuǎn)向另一方,使白細胞計數(shù)顯示大幅度甚至成倍波動。
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