醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士：《答疑周刊》2016年18期：

1.【問題】代謝性堿中毒的癥狀是？

【解答】代堿的癥狀有手指麻木、刺痛，腕足痙攣和心律失常。伴低鈣者，可出現(xiàn)手足抽搐；伴低鉀者，可出現(xiàn)多尿、多飲和麻痹；伴低容量者，可出現(xiàn)姿勢性眩暈和肌肉無力。嚴(yán)重者，可出現(xiàn)神志模糊、反應(yīng)遲鈍、甚至譫妄。

2.【問題】再障的血象與骨髓象特點是？

【解答】再障的血象與骨髓象特點：

呈正細(xì)胞正色素性貧血，可有小細(xì)胞增多。網(wǎng)織紅細(xì)胞極低，血小板計數(shù)早期減少。

骨髓各穿刺部位大多增生不良，但也有個別部位呈暫時增生，正常造血成分被脂肪組織取代。三個細(xì)胞系減少，白細(xì)胞常低于2×109/L，粒細(xì)胞顯著減少，多為淋巴細(xì)胞，骨髓巨核細(xì)胞減少，全片不見或僅有數(shù)個。

3.【問題】糖的無氧酵解途徑和糖的有氧氧化途徑是指？

【解答】(一)糖的無氧酵解途徑(糖酵解途徑)是在無氧情況下，葡萄糖分解生成乳酸的過程。它是體內(nèi)糖代謝最主要的途徑。

(二)糖的有氧氧化途徑：

1.概念：葡萄糖在有氧條件下徹底氧化成水和二氧化碳的過程，是糖氧化的主要方式。

2.反應(yīng)過程：可分為兩個階段。

第一階段(胞液反應(yīng)階段)：糖酵解產(chǎn)物NADH不用于還原丙酮酸生成乳酸，二者進(jìn)入線粒體氧化。

第二階段(線粒體中反應(yīng)階段)：

(1)丙酮酸經(jīng)丙酮酸脫氫酶復(fù)合體氧化脫羧生成乙酰CoA，是關(guān)鍵性的不可逆反應(yīng)。

(2)三羧酸循環(huán)：是在線粒體內(nèi)進(jìn)行的系列酶促反應(yīng)，從乙酰CoA和草酰乙酸縮合成檸檬酸到草酰乙酸的再生，構(gòu)成一次循環(huán)過程，其間共進(jìn)行四次脫氫氧化產(chǎn)生2分子CO2，脫下的4對氫，經(jīng)氧化磷酸化生成H2O和ATP。

4.【問題】糖原的1個葡萄糖基經(jīng)糖酵解可生成幾個ATP？

【解答】糖原的1個葡萄糖基經(jīng)糖酵解可生成4個ATP。

葡萄糖基可生成4個。

葡萄糖基可凈生成3個。

葡萄糖可生成3個。

葡萄糖可凈生成2個。

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