醫(yī)學(xué)論文的種類和體裁較多，但其中最基本、最具代表性的是論著（original article）或稱為原著，醫(yī)學(xué)論著又包括實驗研究、臨床研究、臨床報告、現(xiàn)場調(diào)查研究等，均屬于一次性文獻，是報道基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防等研究成果與實踐經(jīng)驗的學(xué)術(shù)性論文，他們構(gòu)成了各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)性期刊的核心。作者掌握了論著的基本特征和撰寫規(guī)范，其他醫(yī)學(xué)論文可以舉一反三，觸類旁通。

（一）論著的基本要求醫(yī)學(xué)期刊的質(zhì)量和水平，主要取決于刊載學(xué)術(shù)論文的質(zhì)量和水平。一篇高質(zhì)量和高水平的論著應(yīng)當(dāng)符合以下要求：

1.思想性：要遵循辯證唯物主義的思想路線，貫徹黨和國家對衛(wèi)生工作的方針和政策。遵守科學(xué)道德，防止政治性錯誤和泄密。

2.獨創(chuàng)性：要求其內(nèi)容較已發(fā)表的文獻有新的發(fā)現(xiàn)或發(fā)明。基礎(chǔ)研究要求選題新，方法先進，有新觀點；臨床研究要求收集的病例數(shù)更多，觀察研究更深入，診斷和治療方法有創(chuàng)新，效果更佳，提出新見解等。以往許多文稿投至期刊后未被采納，主要是因為作者僅重復(fù)了過去的文獻或是教科書的內(nèi)容，而缺乏新意或創(chuàng)見。

3.科學(xué)性： （1）選題要有足夠的科學(xué)依據(jù)；（2）采用的材料和選擇的方法要有充分的可比性和必要的隨機性；（3）如實反映研究過程，準(zhǔn)確提供觀察數(shù)據(jù)，全面分析研究資料；（4）推理具有邏輯性，結(jié)論強調(diào)嚴謹性。

4.實用性：除少量純理論研究性論文外，大多數(shù)醫(yī)學(xué)論著應(yīng)結(jié)合臨床、預(yù)防工作的實際。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理論著的實用價值越大，指導(dǎo)作用越強，讀者越歡迎。

5.可讀性：醫(yī)學(xué)論著的文字表達要準(zhǔn)確、簡練、通順。要使用規(guī)范化的科技語體。使讀者用最少的時間，獲取最多的知識和信息。

不符合上述要求的論著，編輯有權(quán)退稿。

（二）論著的整體結(jié)構(gòu)多年來，醫(yī)學(xué)論著已形成了一種固定的格式，即：前言（introduction）、材料和方法（materials and methodsm）、結(jié)果（results）、討論（discussion），國外取其首字母，簡稱為IMRAD，我們稱之為“四段式”。對于大多數(shù)醫(yī)學(xué)論著來講，“四段式”普遍而適用。

1.前言：或稱導(dǎo)言。

主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)、研究方法、預(yù)期結(jié)果和意義等。某些研究有必要交代研究開始的年月。使讀者對本文的主旨和背景有概括的了解，以引出下文。

前言要求點明主題，抓住中心。可以少量引用以往的重要文獻并加以分析，但不可長篇幅追溯歷史，羅列文獻。不要輕易使用“國內(nèi)外首創(chuàng)”、“文獻未見報道”、“前人未曾研究”等提法，防止不恰當(dāng)?shù)淖晕以u價。前言部分以≤250字為宜。

2.方法：

主要介紹研究對象（人或?qū)嶒瀯游�，包括對照組）的選擇及研究所采取的方法。常用標(biāo)題有“材料和方法”、“對象和方法”、“資料和方法”等。

（1）治療性研究要說明是否為前瞻性的隨機同期對照研究；診斷性研究則應(yīng)交代診斷試驗的金標(biāo)準(zhǔn)，新試驗的理論依據(jù)和方法等。臨床研究必須介紹病例和對照者來源、選擇標(biāo)準(zhǔn)及一般情況等，并應(yīng)注明參與研究者是否知情同意。

（2）實驗研究需說明動物的名稱、種系、等級、數(shù)量、來源、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件和健康狀況等。

（3）個人創(chuàng)造的方法應(yīng)詳細說明“方法”的細節(jié)，以備他人重復(fù)。改進的方法應(yīng)詳述改進之處，并以引用文獻的方式給出原方法的出處。直接引用他人的方法，應(yīng)以引用文獻的方式注出方法的出處，不需展開描述。

（4）藥品、試劑應(yīng)使用化學(xué)名稱，并注明劑量、單位、純度、批號、生產(chǎn)單位及生產(chǎn)時間。

（5）儀器、設(shè)備應(yīng)注明名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)單位、精密度或誤差范圍。無須描述其操作原理。

（6）應(yīng)說明具體的統(tǒng)計學(xué)處理方法及其選擇依據(jù)。應(yīng)注意臨床研究方法必須以不損害患者的利益為準(zhǔn)則，實驗研究方法應(yīng)對臨床工作有實際指導(dǎo)意義。

3.結(jié)果：

這是論著的核心部分。論著的學(xué)術(shù)價值如何，主要取決于這一部分。

（1）結(jié)果中不應(yīng)簡單羅列研究過程中所得到的各種原始材料和數(shù)據(jù)，而必須將其歸納分析，得出相應(yīng)的結(jié)論，然后用文字或圖、表進行表達。

（2）結(jié)果的敘述要求真實和準(zhǔn)確。不論結(jié)果是陽性還是陰性，肯定還是否定，臨床應(yīng)用成功還是失敗，都應(yīng)該如實的反映。

（3）論著中的所有數(shù)據(jù)都要經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理。對均數(shù)和百分率應(yīng)進行顯著性檢驗，否則易于造成假象。應(yīng)注意區(qū)別結(jié)構(gòu)指標(biāo)（比）與強度指標(biāo)（率）的不同。當(dāng)統(tǒng)計學(xué)的顯著性檢驗顯示P值<0.05或<0.01時，應(yīng)分別寫為“差異有顯著意義”或“差異有非常顯著意義”。

4.討論：

此段主要是對本文研究結(jié)果進行評價、闡明和推論。這一部分的內(nèi)容因文而異，大致包括：

（1） 闡述本文研究工作的原理和機制；

（2） 說明本文材料和方法的特點及其得失；

（3） 比較本文結(jié)果與他人結(jié)果的異同，分析各自的優(yōu)越性和不足；

（4） 對本文研究結(jié)果進行理論概括，提出新觀點；

（5） 對各種不同的觀點進行比較和評價；

（6） 提出今后探索方向和展望等。當(dāng)然以上問題不可能在每篇文章中面面俱到，要因文制宜，言之有物。討 論要緊扣本文研究結(jié)果，突出新發(fā)現(xiàn)和新觀點，避免重復(fù)前述內(nèi)容和以往文獻曾報道的內(nèi)容，但也不能僅僅描述為與他人的報告“相一致”、“相符合”等。討論一般不列圖和表。

（三）論著的層次布局

1.文題：

要畫龍點睛，高度概括全文主旨。中文文題一般<20個字，英文文題應(yīng)與中文文題內(nèi)容一致。文題中一般不使用標(biāo)點符號。盡可能不設(shè)副標(biāo)題。避免使用非公知公認的縮略語、字符、代號等。文題中的外國人名用原文。

2.作者姓名和工作單位名稱：

（1）作者署名表示對論文內(nèi)容負責(zé)，也是對作者著作權(quán)的尊重。署名者不可過多，必須是參加全部或主要工作者；對本文內(nèi)容負責(zé)并能進行答辯者。

（2）作者排序按貢獻大小，在投稿時確定，不允許隨意增刪或改動。

（3）作者工作單位應(yīng)寫全稱及郵政編碼。盡可能注明通訊作者的e-MAIL地址。

（4）論文決定刊用后，應(yīng)請全部作者在《論文專有使用權(quán)授權(quán)書》上逐一簽名，將論文專有使用權(quán)授予中華醫(yī)學(xué)會。

3.中、英文摘要：

（1）摘要位于正文前，有相對獨立性和自鳴性。中華醫(yī)學(xué)會系列雜志一般采用結(jié)構(gòu)式摘要，包括四大要素，即目的、方法、結(jié)果、結(jié)論。

（2）中、英文摘要采用第三人稱寫法，不列圖、表，不引用參考文獻，不加評論和解釋。

（3）中文摘要如使用英文縮略語，應(yīng)于首次使用時給出其中、英文全稱；英文摘要中使用縮略語，應(yīng)于首次使用時給出其英文全稱。

（4）中文摘要在400個字左右；英文摘要可略詳細些，在600個實詞左右；中、英文摘要的主要內(nèi)容相一致。

4.關(guān)鍵詞：為了便于做文獻索引，進行文獻檢索和閱讀而選取的反映文章主題概念的詞和詞組。

（1）要求每篇論著選擇3～8個關(guān)鍵詞（主題詞），置于摘要之后。盡量從美國國立醫(yī)學(xué)圖書館編寫的最新版《醫(yī)學(xué)主題詞表（medical subject t headings MeSH）》中選取。中文譯名可參照中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院信息研究所編譯的《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》。中醫(yī)藥關(guān)鍵詞應(yīng)從中國中醫(yī)研究院中醫(yī)藥信息研究所編寫的《中醫(yī)藥主題詞表》中選取。

（2）要注意首標(biāo)詞的選用，首標(biāo)詞應(yīng)反映全文最主要的內(nèi)容。

（3）必要時可使用未被詞表收錄的詞，作為關(guān)鍵詞使用。

5.正文：

（1）注意層次清晰。論著的“材料與方法”、“結(jié)果”、“討論”、“參考文獻”各節(jié)的標(biāo)題居中，不加序號，用黑體。各節(jié)內(nèi)層次序號依次使用：一、二、……（序號后用頓號）；（一）（二）……（序號后不用標(biāo)點）；1.2……（序號后用圓點）；（1）（2）……（序號后不用標(biāo)點）。必要時，序號可跳檔使用。除一、二、（一）（二）……的標(biāo)題后不接排正文外，其余各層標(biāo)題后均可接排正文。

（2）論著的篇幅一般為5000字左右。其中前言約占5%～7%，材料和方法、結(jié)果分別占25%～35%，討論約占30%～40%.（3）表、圖及文字配合使用。三者內(nèi)容不應(yīng)重復(fù)，而以文字為主。①表格：要求簡單明了，主謂分明，層次清楚，結(jié)構(gòu)完整，具有自鳴性。中華醫(yī)學(xué)會系列雜志均采用三橫線表，即以表頂線、表頭線及表底線3條橫線為基本構(gòu)架的表。每個表均應(yīng)有表序和表題。表頭由主語縱標(biāo)目和謂語縱標(biāo)目組成。主語縱標(biāo)目列在表的左上角，其下列出體現(xiàn)主語標(biāo)志的橫標(biāo)目，橫標(biāo)目說明各橫行數(shù)字或文字；謂語縱標(biāo)目列在表的上端，說明各縱欄內(nèi)的數(shù)字或文字含義。表格中的數(shù)據(jù)、量、單位、符號及縮略語等，必須與正文一致。②插圖：要求主題明確，起到說明和補充文字的作用，具有自鳴性，即只看圖、圖題及圖例，不閱讀正文，就可理解圖意。線條圖要求線條均勻、主輔線分明�？v橫坐標(biāo)軸線應(yīng)垂直�？v橫坐標(biāo)標(biāo)值線應(yīng)標(biāo)注在坐標(biāo)軸線內(nèi)側(cè)�？v橫標(biāo)目的名稱一般為量或測試項目及其單位符號，分別居中置于縱坐標(biāo)軸線的外側(cè)和橫坐標(biāo)軸線的下方。左、右縱坐標(biāo)名稱的書寫均自下而上，頂左底右；橫坐標(biāo)名稱的書寫均自左至右。圖中的量、單位、符號縮略語等必須與正文一致。病理圖片應(yīng)注明染色方法和顯微鏡下倍數(shù)。

（4）正確運用語法和修辭。要求語言準(zhǔn)確、簡潔、通順，合乎語法和修辭。

（5）重視規(guī)范化。①醫(yī)學(xué)名詞以全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會審定、公布，科學(xué)出版社出版的《醫(yī)學(xué)名詞》和相關(guān)學(xué)科的名詞為準(zhǔn)。尚未通過審定的學(xué)科名詞，可選用最新版《醫(yī)學(xué)主題詞表（MeSH）》、《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》、《中醫(yī)藥主題詞表》中的名詞。尚未有通用譯名的名詞術(shù)語，于文內(nèi)第1次出現(xiàn)時注明原詞或注釋。②中西藥物名稱應(yīng)以最新版《中華人民共和國藥典》和中國藥典委員會編寫的《中國藥品通用名稱》為準(zhǔn)，不允許使用商品名稱。③計量單位必須執(zhí)行國務(wù)院最新頒布的《中華人民共和國法定計量單位》，并以單位符號表示。具體使用可參照中華醫(yī)學(xué)會編輯出版的《法定計量單位在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用》一書。④正文中首次出現(xiàn)的非公知公認的中、英文縮略語，應(yīng)在圓括號內(nèi)標(biāo)注中、英文全稱和縮略語。

6.參考文獻：作者通過引用參考文獻反映論文的科學(xué)依據(jù)，體現(xiàn)尊重他人研究成果的態(tài)度。文獻著錄原則： （1）引用文獻應(yīng)是作者直接閱讀的原著，而不是間接轉(zhuǎn)引他人閱讀的原文，要以近3～5年的文獻為主。

（2）未公開發(fā)表的論文一般不提倡引用。

（3）盡量避免引用摘要作為參考文獻。

（4）摘要中一般不引用參考文獻。

（5）文獻著錄時，一律采用原作者姓書寫在前，名縮寫在后的格式，僅著錄前3位作者，以后加“等”。

（6）書籍中的出版地為該出版社所在的城市名稱，當(dāng)書籍中印有多個出版地時，僅著錄第一出版地。

（7）英文文獻的文題均為第一個單詞的首字母大寫，其余均小寫。

（8）參考文獻一律按照GB7714 87的規(guī)定，采用順序編碼制標(biāo)注，著錄格式詳見《中華醫(yī)學(xué)會系列雜志參考文獻著錄格式要求》。

7.腳注：排在正文首頁的左下角。常用于注明作者和通信作者的工作單位、郵編、E-mail地址、基金資助項目和基金編號。

8.志謝：對本文研究和撰寫過程有實質(zhì)性貢獻或幫助，但尚不足以列為作者的組織或個人，應(yīng)在文后志謝。所有志謝者必須征得被謝者的書面同意。

9.收稿日期和本文編輯：文末應(yīng)由編輯注明收稿日期和本文編輯姓名。例如（收稿日期：2001 11 30），轉(zhuǎn)行標(biāo)注（本文編輯：×××）。