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嚇skr人,他們說的“超級真菌”究竟超級在哪里?

2019-04-11 09:36 來源:
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8日,中國工程院院士、第二軍醫(yī)大學長征醫(yī)院皮膚科廖萬清表示,截至目前,中國已確認18例超級真菌臨床感染病例。

近日,據(jù)美國《世界日報》報道,一種專門影響免疫機能衰弱者的致命細菌——耳念珠菌(Candidaauris),正在全球各地悄悄的擴散。包括委內(nèi)瑞拉、西班牙、英國、印度、巴基斯坦、南非和美國在內(nèi)的多個國家都曾出現(xiàn)。

報道稱,2018年5月,一位老人進入紐約市西奈山醫(yī)院動腹部手術,驗血顯示他感染了一種新發(fā)現(xiàn)的神祕致命細菌。之后,他被迅速隔離在加護病房。90天后,該病患死亡,但細菌卻沒有因此消失。院方發(fā)現(xiàn),該病患病房的每個角落都受到耳念珠菌的污染,情況嚴重到必須動用特別的消毒工具,甚至還得拆掉一些天花板和地板才能清理。

報道指出,近來,美國的紐約市、新澤西州和伊利諾州也發(fā)現(xiàn)了這種細菌。美國聯(lián)邦疾病防治中心(CDC)已將其列入構(gòu)成“緊急威脅”的細菌名單。迄今為止,美國通報的病例有587件,其中紐約有309件,新澤西州有104件,伊利諾州有144件,美國受到感染的人近半數(shù)都在90天內(nèi)喪生。

看到這里是不是最先想到的就是《生化危機》里面的場景,細菌蔓延迅速,所有人幾乎無藥可救。

據(jù)報道,消滅真菌的主要藥物對耳念珠菌無可奈何,這使得該細菌成為抗藥性細菌感染的新范例。

據(jù)悉,有抗藥性的細菌通常稱為“超級細菌”,對新生兒、老年人、抽煙者、糖尿病患之類免疫機能不成熟或受損的人特別危險。

超級細菌(superbug)不是特指某一種細菌,而是泛指那些對多種抗生素具有耐藥的細菌,準確稱呼應該是“多重耐藥性細菌”。

這種病菌的可怕之處并不在于它對人的殺傷力,而是它對普通抗生素的抵抗能力,對于這種病菌,目前幾乎無藥可用。

英國有研究顯示,如果不設法減緩抗藥菌出現(xiàn),到2050年全球可能有1000萬人因此喪生。

據(jù)CDC估計,美國每年有200萬人感染抗藥菌,約2.3萬人因此喪生。華盛頓大學醫(yī)學院認為,全球每年死于抗藥菌的人數(shù)約為70萬人。

8日,中國工程院院士、第二軍醫(yī)大學長征醫(yī)院皮膚科廖萬清表示,截至目前,中國已確認18例超級真菌臨床感染病例。

“三天內(nèi)不明原因發(fā)燒、發(fā)熱、頭痛,使用抗生素無效,就要想到有可能是遇到了超級真菌。”廖萬清院士說。

耳道念珠菌主要引起真菌血癥、傷口以及耳部感染,通常對一種或多種主要的抗真菌藥物具有耐藥性,所以稱之為“超級真菌”。“超級真菌”引發(fā)的死亡率高達60%~67%,其嚴重后果已經(jīng)引起全世界專家重視。

據(jù)廖萬清院士介紹,“超級真菌”主要特點包括:

(1)生態(tài)源頭不清楚,自然環(huán)境中目前還分離不到該菌,國際同行推測該菌是近年來進化出來的、能快速地適應并定植于人體的新物種。

(2)大部分菌株對目前臨床上常用的三大類抗真菌藥物均具有耐藥性(包括唑類、多烯類和棘白菌素類藥物),從而導致治療失敗和60%以上的致死率。

(3)診斷和鑒定困難,臨床實驗室傳統(tǒng)的形態(tài)和生化診斷方法常常錯誤地鑒定為其他念珠菌。

(4)它能長時間存活于患者和醫(yī)護人員的皮膚及醫(yī)院設施表面,從而導致院內(nèi)爆發(fā)性感染。有國外文獻報告,超級真菌甚至可以通過體溫計在人體間傳播。

廖萬清院士特別強調(diào),要注意器官移植患者、腫瘤患者、急診患者等免疫力低下的患者容易被“超級真菌”感染。作為皮膚科醫(yī)生,如果不認識“超級真菌”,有可能會給患者和家屬帶來無法挽回的損失和痛苦。

接受醫(yī)師報記者采訪時,廖萬清院士呼吁全體皮膚科同仁,要加強宣傳與提高實驗室鑒定能力,提高警惕,避免漏診誤診導致死亡。“臨床醫(yī)生對患者的真愛就是,想方設法把患者從死亡的邊緣搶救回來,挽救患者生命,解決困擾患者的疾病問題,這也是皮膚科醫(yī)生的使命與光榮。”

來源:醫(yī)師報

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