全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作穩(wěn)步推進，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量和備案人數(shù)持續(xù)增長，結(jié)算人次和資金結(jié)算規(guī)模不斷擴大。國家平臺線上備案試點工作穩(wěn)妥有序推進，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作取得新進展。

一、住院費用跨省直接結(jié)算平穩(wěn)推進

截至2020年12月底，全國住院費用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為44413家，比2019年增加16805家，增長60.87%；國家平臺備案771萬人，累計結(jié)算724.83萬人次；醫(yī)療費用1759.00億元，基金支付1038.43億元，基金支付比例為59.04%。2020年當年結(jié)算300.23萬人次，比2019年增加28.23萬人次，增長10.38%；醫(yī)療費用742.8億元，比2019年增加94.6億元，增長14.59%；基金支付438.73億元，比2019年增加55.53億元，增長14.49%，基金支付比例為59.06%，與2019年持平。

二、普通門診費用跨省直接結(jié)算穩(wěn)步推進

截至2020年12月底，京津冀、長三角和西南五省區(qū)等12個先行試點省份普通門診費用跨省直接結(jié)算累計達到302萬人次，醫(yī)療總費用7.46億元，醫(yī)保基金支付4.29億元。12月份，普通門診費用跨省直接結(jié)算35萬人次，環(huán)比增長6.1%；涉及醫(yī)療費用0.86億，環(huán)比增長4.9%；基金支付0.48億，與11月持平；日均結(jié)算11271人次，次均費用246.14元，平均支付比例55.81%。

三、全國統(tǒng)一線上備案試點地區(qū)持續(xù)擴大

2019年12月，國家醫(yī)保局開通全國統(tǒng)一線上備案服務(wù)試點，推出異地就醫(yī)備案小程序。2020年12月，啟動自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)試點，進一步升級線上備案服務(wù)。參保人可以通過下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或在微信中搜索國家異地就醫(yī)備案小程序，按照提示線上辦理跨省就醫(yī)備案。截至2020年12月底，天津、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、陜西、寧夏和新疆等22個省的170個統(tǒng)籌地區(qū)作為試點地區(qū)開展全國統(tǒng)一的線上備案服務(wù)，成功辦理備案6.48萬人次。