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株洲市衛(wèi)健委關于醫(yī)聯體持續(xù)發(fā)展中的問題與建議答復!

2021-03-26 14:40 醫(yī)學教育網
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株洲市衛(wèi)健委關于醫(yī)聯體持續(xù)發(fā)展中的問題與建議答復如下,醫(yī)學教育網編輯為大家整理了具體的內容,請各位參考:

劉玉霜代表:您提出的《醫(yī)聯體持續(xù)發(fā)展中的問題與建議》收悉,現答復如下:

醫(yī)聯體是分級診療制度建設的重要載體,建設和發(fā)展醫(yī)聯體,是深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯動改革,合理配置資源,使群眾享受優(yōu)質、便利醫(yī)療服務的重要舉措。您在建議案中所提出的四項建議甚好,極具參考價值,我們將認真研究并在下階段全市醫(yī)聯體建設工作當中予以借鑒,著力抓好以下工作。

一、建立與醫(yī)聯體相適應的績效考核機制

強化考核和制度約束,建立醫(yī)聯體考核指標體系,每年定期組織對全市醫(yī)聯體單位進行績效考核評估,重點考核醫(yī)聯體技術輻射帶動情況、醫(yī)療資源下沉情況等,不單純考核業(yè)務量,而是將三級醫(yī)院醫(yī)療資源下沉情況、與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構協作情況以及基層診療量占比、雙向轉診比例、居民健康改善等指標納入考核體系,引導三級醫(yī)院履行責任、完善措施,主動幫扶基層,切實發(fā)揮引領作用,引導各級各類醫(yī)療機構積極參與。健全對醫(yī)聯體內各成員單位開展分工協作的監(jiān)督獎罰機制,緊密型醫(yī)聯體的醫(yī)務人員收入不再和原所在醫(yī)院的經濟效益直接掛鉤,而是由醫(yī)聯體根據協同開展服務的數量和質量、社區(qū)居民與醫(yī)務人員的滿意度及健康管理效果等統(tǒng)一發(fā)放,使個人薪資與醫(yī)聯體整體業(yè)績掛鉤,激發(fā)醫(yī)聯體內在活力,推動醫(yī)聯體健康穩(wěn)步發(fā)展。

二、強化分級診療,促進醫(yī)聯體內部醫(yī)療資源上下貫通

積極探索醫(yī)聯體內醫(yī)療機構在保持行政隸屬關系和財政投入渠道不變的前提下,統(tǒng)籌人員調配、薪酬分配等,形成醫(yī)療資源上下貫通的渠道和機制。一是促進人力資源有序流動,統(tǒng)一調配醫(yī)技等資源,發(fā)揮現有資源的最大使用效率。醫(yī)聯體內統(tǒng)籌薪酬分配,充分調動醫(yī)務人員積極性。鼓勵醫(yī)聯體內二級以上醫(yī)療機構向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構派出專業(yè)技術和管理人才。在醫(yī)聯體內,醫(yī)務人員在簽訂幫扶或者托管協議的醫(yī)療機構內執(zhí)業(yè),不需辦理執(zhí)業(yè)地點變更和執(zhí)業(yè)機構備案手續(xù)。二是提升基層醫(yī)療服務能力,充分發(fā)揮三級公立醫(yī)院牽頭引領作用,針對區(qū)域內疾病譜和重點疾病診療需求,派出醫(yī)務人員通過??乒步ā⑴R床帶教、業(yè)務指導、教學查房、科研和項目協作等多種方式,促進優(yōu)質醫(yī)療下沉基層。

三、大力推進區(qū)域醫(yī)療資源共享

廣泛推行在醫(yī)聯體內建立醫(yī)學影像中心、檢查檢驗中心、消毒供應中心、后勤服務中心等,為醫(yī)聯體內各醫(yī)療機構提供一體化服務。在加強醫(yī)療質量控制的基礎上,醫(yī)聯體內醫(yī)療機構間互認檢查檢驗結果。探索建立醫(yī)聯體內統(tǒng)一的藥品招標采購管理平臺,形成醫(yī)聯體內處方流動、藥品共享與配送機制。充分發(fā)揮信息系統(tǒng)對醫(yī)聯體的支撐作用,統(tǒng)籌推進醫(yī)聯體相關醫(yī)院管理、醫(yī)療服務等信息平臺建設,實現電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享,實現醫(yī)聯體內診療信息互聯互通。醫(yī)聯體可以共享區(qū)域內居民健康信息數據,便捷開展預約診療、雙向轉診、健康管理、遠程醫(yī)療等服務,方便患者看病就醫(yī),提高醫(yī)學科研技術水平。發(fā)揮遠程醫(yī)療作用,促進醫(yī)療資源貼近城鄉(xiāng)基層,探索實行遠程醫(yī)療收費和支付政策,促進遠程醫(yī)療服務可持續(xù)發(fā)展。

四、扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務

高血壓、糖尿病等慢性病為重點,在醫(yī)聯體內加快推進家庭醫(yī)生簽約服務,優(yōu)先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人群,把所有貧困人口納入簽約服務范圍,以需求為導向做實家庭醫(yī)生簽約服務。通過簽約服務,鼓勵和引導居民在醫(yī)聯體內到基層首診,上級醫(yī)院對簽約患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務。探索對部分慢性病簽約患者提供不超過2個月用藥量的長處方服務,可以根據雙向轉診患者就醫(yī)需求,通過延伸處方、集中配送等形式加強基層和上級醫(yī)院用藥銜接,方便患者就近就醫(yī)取藥。

感謝您對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的關心和支持。

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