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《關于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》政策解讀

2019-06-14 09:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于印發(fā)促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展意見的通知已經(jīng)發(fā)布,國家衛(wèi)健委公布《關于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》政策解讀,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

一、文件制定的背景

2018年11月,習近平總書記主持召開民營企業(yè)座談會并發(fā)表重要講話,充分肯定了民營經(jīng)濟的重要地位和作用,深入分析了當前民營經(jīng)濟發(fā)展遇到的困難和問題,提出了支持民營經(jīng)濟發(fā)展壯大的6方面舉措,充分表明了黨中央支持民營經(jīng)濟發(fā)展的堅定決心和鮮明態(tài)度。社會辦醫(yī)作為醫(yī)療領域民營經(jīng)濟的重要形式和醫(yī)療服務體系的重要組成部分,為滿足人民群眾多層次、多樣化健康服務需求,促進經(jīng)濟社會發(fā)展發(fā)揮了重要作用。黨中央、國務院歷來高度重視社會辦醫(yī)的健康發(fā)展,特別是黨的十八大以來,發(fā)布了一系列政策措施,不斷深化改革,優(yōu)化政策環(huán)境,取得了明顯成效。截至2018年底,社會辦醫(yī)療機構數(shù)量達到45.9萬個,占比46%;社會辦醫(yī)院數(shù)量達到2.1萬個,占比63.5%;社會辦醫(yī)床位、人員、診療量占比均持續(xù)增長。

但也要看到,社會辦醫(yī)服務能力水平總體不高,醫(yī)療技術、學科水平、服務質(zhì)量、品牌聲譽等方面存在短板,有些地方政策落實不到位、不規(guī)范、監(jiān)管不完善,亟需進一步完善政策措施,加大對社會辦醫(yī)的鼓勵扶持和促進規(guī)范發(fā)展的力度。

二、文件包括哪些內(nèi)容

文件全面貫徹落實習近平總書記在民營企業(yè)座談會上的重要講話精神和李克強總理關于促進社會辦醫(yī)發(fā)展的重要部署,立足社會辦醫(yī)發(fā)展實際,堅持以問題和需求為導向,以深化“放管服”改革為主線,從加大政府支持力度、簡化審批服務等6個方面入手,提出22項政策措施。

第一部分,加大政府支持社會辦醫(yī)力度。包括拓展社會辦醫(yī)空間、擴大用地供給、推廣政府購買服務、落實稅收優(yōu)惠政策等4項措施。要求落實“十三五”期間醫(yī)療服務體系規(guī)劃要求,嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。各地在安排國有建設用地年度供應計劃時,本地區(qū)醫(yī)療設施不足的,要在供地計劃中落實并優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。按照公平競爭擇優(yōu)的原則,支持向社會辦基層醫(yī)療機構購買服務。營利性社會辦醫(yī),包括診所等小型醫(yī)療機構,可按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。

第二部分,推進“放管服”,簡化準入審批服務。包括提高準入審批效率、規(guī)范審核評價、進一步放寬規(guī)劃限制、試點診所備案管理等4項措施。要求各地于2019年底前出臺省、市、縣優(yōu)化社會辦醫(yī)跨部門聯(lián)動審批實施辦法。支持和鼓勵社會辦醫(yī)參加醫(yī)院等級評審。政府對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制。在北京等10個城市開展診所備案管理試點。

第三部分,公立醫(yī)療機構與社會辦醫(yī)分工合作。包括發(fā)揮三級公立醫(yī)院帶動作用、探索醫(yī)療機構多種合作模式、拓展人才服務等3項措施。各地要完善醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局,社會辦醫(yī)可以選擇加入。支持社會辦醫(yī)與公立醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務、學科建設、人才培養(yǎng)等合作。全面實行醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)電子化注冊制度。

第四部分,優(yōu)化運營管理服務。包括優(yōu)化校驗服務、優(yōu)化職稱評審、提升臨床服務和學術水平、加大培訓力度等4項措施。衛(wèi)生健康行政部門依法依規(guī)校驗醫(yī)療機構,重點審查醫(yī)療服務能力和醫(yī)療質(zhì)量。社會辦醫(yī)專業(yè)技術人員與公立醫(yī)療機構專業(yè)技術人員一樣同等參與職稱評審,且不受崗位比例限制。醫(yī)學類科研項目承擔單位的選擇堅持公開平等擇優(yōu)原則,一律不得對擬作為項目承擔單位醫(yī)療機構的性質(zhì)進行限制。各地政府使用財政性資金開展或以各級衛(wèi)生健康行政部門名義組織的相關業(yè)務和人才培訓,要為符合條件的各類醫(yī)療機構平等提供名額。

第五部分,完善醫(yī)療保險支持政策。包括優(yōu)化醫(yī)保管理服務、支持社會辦醫(yī)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、支持商業(yè)健康保險發(fā)展等3項措施?;踞t(yī)療保險等社會保障的定點醫(yī)療機構實行動態(tài)化管理,將更多符合條件的社會辦醫(yī)納入定點。制定出臺互聯(lián)網(wǎng)診療收費政策和醫(yī)保支付政策。鼓勵商業(yè)保險機構與社會辦醫(yī)聯(lián)合開發(fā)多樣化、個性化健康保險產(chǎn)品,與基本醫(yī)療保險形成互補。

第六部分,完善綜合監(jiān)管體系。包括落實部門監(jiān)管責任、加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理、建立健全信用體系、發(fā)揮行業(yè)組織自律作用等4項措施。要求加大醫(yī)療行業(yè)違規(guī)行為處罰力度。綜合運用日常監(jiān)督管理、醫(yī)療機構校驗、醫(yī)師定期考核、不良執(zhí)業(yè)行為記分管理等手段,加強對醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的評估和監(jiān)管。相關處罰信息統(tǒng)一納入全國信用信息共享平臺,形成可免費公開查閱的公共信用記錄。全國性和地方性醫(yī)學相關社會團體要同等吸納社會辦醫(yī)及其醫(yī)務人員,做到一視同仁。

三、如何推動文件貫徹落實

《意見》在每項措施后都明確了負責部門。要求各有關部門、各地區(qū)及時制定或完善配套措施,細化工作舉措。鼓勵各地加大改革探索,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等部門對各地落實情況進行督導檢查和跟蹤分析,確保政策全部兌現(xiàn),取得實效。

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