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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師運動系統(tǒng)——上肢骨折“關(guān)鍵詞”總結(jié)!

2020-06-02 16:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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很多學校都實行了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試。醫(yī)學教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段理論知識大綱要求掌握的內(nèi)容:上肢骨折。希望對各位考生有所幫助:

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上肢骨折關(guān)鍵詞
鎖骨骨折患肩下沉,患者常用健側(cè)手托患肢肘部,頭部向患側(cè)偏斜
兒童青枝骨折及成人無移位骨折:僅用三角巾懸吊患肢3~6周即可
有移位的中段骨折:手法復位,橫“8”字繃帶固定
骨外科骨折非手術(shù)——Neer一型;二型有輕度移位——三角巾懸吊3~4周
手術(shù):二部分以上的骨折——切開復位,鋼板內(nèi)固定;特別復雜的老年人四部分骨折,也可選擇人工肱骨頭置換術(shù)
肱骨干骨折并發(fā)癥——橈神經(jīng)損傷 
表現(xiàn):A.垂腕;B.“彎指”;C.前臂旋后障礙 ;D.手背橈側(cè)(虎口)皮膚感覺減退或消失
肱骨髁上骨折伸直型:肘部向后突出并處于半屈位。查體:假關(guān)節(jié)活動,肘后三角關(guān)系正常
屈曲型:肘后凸起
前臂雙骨折尺骨干上1/3骨折合并橈骨小頭脫位——孟氏(Monteggia)骨折
橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位——蓋氏(Galeazzi)骨折
警惕骨筋膜室綜合征
橈骨下端(遠端)骨折伸直型(Colles骨折)正面看呈“槍刺樣”、側(cè)面看“銀叉”
屈曲型(Smith骨折)遠折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位,近折端向背側(cè)移位


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