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中醫(yī)婦科學(xué)??贾R點15條-中醫(yī)醫(yī)師分階段考試知識點

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1.預(yù)產(chǎn)期的計算公式

從末次月經(jīng)的第一天算起,月數(shù)加9(大于3的減3),日數(shù)加7(陰歷則加14)。

2.產(chǎn)后惡露

惡露:暗紅色的血性惡露,約持續(xù)3~4天干凈

漿液性惡露:后漸變淡紅,量由多漸少,約7~10天干凈

惡露:繼后漸為不含血色的白惡露,約2~3(21天)周干凈

3.最易導(dǎo)致婦科疾病的外邪是----寒熱濕;最易導(dǎo)致婦科疾病的情志是----怒思恐;與女性生理病理最密切的是----肝脾腎。

4.治月經(jīng)病注意事項:

一經(jīng)前勿濫補(bǔ),經(jīng)后勿濫攻

二青春期少年重治腎,生育期中年重治肝,更年期老年重治脾

三虛補(bǔ)實瀉,治虛證月經(jīng)病多以補(bǔ)腎扶脾養(yǎng)血為主,治實證月經(jīng)病多以疏肝理氣活血為主。

5.月經(jīng)先后無定期月經(jīng)周期或提前或延后7天以上,連續(xù)3個周期以上。本病以月經(jīng)周期紊亂為特征。病因病機(jī):主要是肝腎功能失調(diào),沖任功能紊亂,血海蓄溢失常。其病因多為肝郁、腎虛。

6.陰戶是肪御外邪入侵的第一道門戶,是排月經(jīng)、泌帶下、排惡露之出口,是合陰陽之入口,又是娩出胎兒、胎盤之產(chǎn)門。

7.月經(jīng)先后無定期肝郁證:經(jīng)來先后無定,經(jīng)量或多或少,色暗紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。

治法:疏肝理氣調(diào)經(jīng)。

方劑逍遙散。

8.月經(jīng)過多:正常月經(jīng)量為20~60ml,超過80ml為月經(jīng)過多。

9.月經(jīng)過多血熱證經(jīng)行量多,色鮮紅或深紅,質(zhì)黏稠,口渴,尿黃便結(jié),舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。

治法:清熱涼血,固沖止血。

方藥:保陰煎加減。

10.月經(jīng)量明顯減少,或行經(jīng)時間不足2天,甚或點滴即凈者。一般認(rèn)為月經(jīng)量少于20ml為月經(jīng)過少。

11.經(jīng)期延長:月經(jīng)周期正常,行經(jīng)時間超過7天以上,甚或淋瀝半月方凈(正常3~5天,最長7天)

12.經(jīng)間期出血兩次月經(jīng)中間,即氤氳之時,出現(xiàn)周期性的少量陰道出血。

13.經(jīng)間期出血濕熱證:色深紅,質(zhì)黏膩,舌紅苔黃膩,脈細(xì)弦或滑數(shù)

治法:清利濕熱,固沖止血

方藥:清肝止淋湯加減

14.崩漏是指經(jīng)血非時暴下不止(崩中)或淋瀝不盡(漏下)-------月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量失常(三異常)

15.崩漏主要病機(jī)是沖任不固,不能制約經(jīng)血,子宮藏瀉失常。導(dǎo)致崩漏的常見病因有脾虛、腎虛、血熱和血瘀。

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