“醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn):分級(jí)護(hù)理制度”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
下面培訓(xùn)內(nèi)容僅代表個(gè)別醫(yī)院僅供參考,具體培訓(xùn)內(nèi)容需要根據(jù)培訓(xùn)醫(yī)院具體制度。
住院入病房,分級(jí)護(hù)理上。
1.醫(yī)生根據(jù)患者病情和(或)自理能力下達(dá)護(hù)理分級(jí)醫(yī)囑后,作出分級(jí)護(hù)理的標(biāo)記,并動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。
(1)特級(jí)護(hù)理1.1病情依據(jù):
a.維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;
b.病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者:
c.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。
1.2護(hù)理要求:
a.除患者突然發(fā)生病情變化外,必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室,根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理。
b.嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,保持呼吸道及各種管道的通暢,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
C.制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn),有完整的特護(hù)記錄,詳細(xì)記錄患者的病情變化。d. 重癥患者的生活護(hù)理均由護(hù)理人員完成。
e.備齊急救藥品和器材,用物定期更換和消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
f.觀察患者情緒上的變化,做好心理護(hù)理。
g.由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理。
(2) -級(jí)護(hù)理2.1病情依據(jù):
a.病情趨向穩(wěn)定的重癥監(jiān)護(hù)。
b.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者:
C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
d.自理能力重度依賴的患者。
2.2護(hù)理要求:
a.隨時(shí)觀察病情變化,根據(jù)病情,定期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。
b. 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理, ??谱o(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥。
c.定時(shí)巡視病房,隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。
d.觀察用藥后反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
e.觀察患者情緒上的變化,做好心理護(hù)理。
f.每小時(shí)巡視一-次。
(3)二級(jí)護(hù)理3.1病情依據(jù):
a.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者:
b.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者:
C.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者。
3.2護(hù)理要求:
a.定時(shí)巡視患者,掌握患者的病情變化,按常規(guī)給患者測量體溫、脈膊、呼吸、血壓。
b.協(xié)助、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理。
c.按要求做好護(hù)理記錄。d.每兩小時(shí)巡視一次。
(4)三級(jí)護(hù)理
4.1病情依據(jù):病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。
4.2護(hù)理要求:
a.按常規(guī)為患者測體溫、脈膊、呼吸、血壓;
b.定期巡視患者,掌握患者的治療效果及精神狀態(tài);
C.進(jìn)行健康教育及康復(fù)指導(dǎo)。
3.根據(jù)病情變化及評(píng)估的結(jié)果,應(yīng)及時(shí)變更護(hù)理等級(jí)。
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