“醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)：危急值報(bào)告制度”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

下面培訓(xùn)內(nèi)容僅代表個(gè)別醫(yī)院僅供參考，具體培訓(xùn)內(nèi)容需要根據(jù)培訓(xùn)醫(yī)院具體制度。

危意值出現(xiàn)， 立刻要報(bào)告。

為加強(qiáng)對(duì)臨床輔助檢查“危急值”的管理，保證將“危急值”及時(shí)報(bào)告臨床醫(yī)師，以便臨床醫(yī)師采取及時(shí)、有效的治療措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，杜絕醫(yī)療隱患和糾紛的發(fā)生，特制定本制度。

一、“危急值”是指輔助檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大，當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢查結(jié)果信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚至危及生命，失去搶救機(jī)會(huì)。

二、各醫(yī)技科室在確認(rèn)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即報(bào)告患者所在臨床科室。不得瞞報(bào)、漏報(bào)或延遲報(bào)告，并詳

細(xì)做好相關(guān)記錄。

三、臨床科室接到“危急值”報(bào)告后，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施，搶救病人生命，保障醫(yī)療安全。

四、操作流程

（一）門(mén)、急診病人“危急值”報(bào)告程

序

醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門(mén)、急診患者出現(xiàn)“危急值”情況時(shí)，應(yīng)立即通知門(mén)、急診護(hù)士（分診員），護(hù)士（分診員）在最短時(shí)間內(nèi)通知接診醫(yī)生，并做好登記，由接診醫(yī)生結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)的處理措施，并將具體情況記錄在門(mén)診病歷中。

（二）住院病人“危急值”報(bào)告程序醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)住院病人出現(xiàn)“危急值”情況時(shí)，應(yīng)立即通知所在病區(qū)，病區(qū)接收人員做好登記并立即報(bào)告主管醫(yī)師或值班醫(yī)師。

（三）登記程序

“危急值”報(bào)告與接收均遵照“誰(shuí)報(bào)告（接收）、誰(shuí)記錄”的原則。醫(yī)技科室建立《危急值報(bào)告登記本》，門(mén)急診、各臨床科室建立《危急值接收登記本》，對(duì)“危急值”處理的過(guò)程和相關(guān)信息做詳細(xì)登記，記錄檢查日期、患者姓名、病案號(hào)、科室、床號(hào)、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時(shí)間（min）、 報(bào)告人、備注等項(xiàng)目。

（四）處理程序

1、醫(yī)技科室檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”時(shí)，檢查者首先要確認(rèn)儀器和檢查過(guò)程是否正常，在確認(rèn)儀器及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下，立即復(fù)查，復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié) 果吻合無(wú)誤后，檢查者立即電話通知患者所在臨床科室，并在《危急值及處理措施登記本》上詳細(xì)記錄，并將檢查結(jié)果發(fā)出。

2、臨床科室在接到“危急值”報(bào)告后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不

相符或標(biāo)本的采集有問(wèn)題，應(yīng)重新采取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。如復(fù)查結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，檢查科室應(yīng)重新向臨床科室報(bào)告“危急值”，并在報(bào)告單上注明“已復(fù)查”。

3、臨床科室接到“危急值”報(bào)告后，如對(duì)此“危急值”無(wú)異議，應(yīng)立即對(duì)患者采取相應(yīng)診治措施，并及時(shí)在病程記錄和《危急值接收登記本》上進(jìn)行記錄。

六、“危急值項(xiàng)目及范圍”的確定，在危急值管理小組組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，危急值管理小組根據(jù)醫(yī)院臨床需要，每年組織院內(nèi)相關(guān)專家進(jìn)行討論后予以修訂。

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