“醫(yī)學生崗前培訓:死亡病例討論制度”相信是準備參加醫(yī)學生崗前培訓的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網小編整理內容如下:
生命難挽回, 病例要討論,僅代表個別醫(yī)院,供學員參考。
1.對死亡病例必須進行全面討論。討論時間應在患者死亡后一一周內召開。屬于尸檢的病例須在病理報告做出再次進行死亡病例討論。
2.死亡病例討論由科主任或具有副主任醫(yī)師及以上主持。討論會要有完整記錄,整理后參與者醫(yī)師簽字。不能以死亡小結代替死亡病例討論記錄。
3.參加死亡病例討論的人員:科室主任、護士長、全體醫(yī)師、責任護士及參與診療的相關人員;不能與會人員需經科室主任批準。特殊及意外死亡病例,不論是否屬于醫(yī)療事故,都要及時單獨討論(當日完成),醫(yī)療質量管理辦公室派人參加,并報醫(yī)院 領導。
4.死亡討論會的內容:死亡討論應從患者的診斷、治療和護理著手,對涉及疾病的病因學、流行病學、病理學、發(fā)病機理、臨床表現、實驗檢查、診斷、鑒別診斷、預后等臨床問題及相關醫(yī)學前沿問題進行認真討論,吸取經驗教訓。
5.死亡討論會的程序:患者死亡后,經治醫(yī)師應盡快完成相關病歷資料提交上級醫(yī)師和科主任;科主任主持死亡病例討論;經治醫(yī)師報告病歷資料;全體與會醫(yī)護人員發(fā)言;由科室主任總結診斷、治療和護理等方面的經驗和教訓。集體性總結意見記錄于病歷資料上;全部討論過程記錄于《死亡病例討論記錄本》上。對涉及到嚴重醫(yī)療差錯和可能造成醫(yī)患糾紛者討論記錄,應事先通知醫(yī)療質量管理。
辦公室和醫(yī)療安全管理辦公室,以便派人參加討論。討論后科室應將相關資料整理交醫(yī)療質量(或安全)管理辦公室備案。定期進行本科室原因總結。死亡病例討論記錄本由專人保管,未經院領導或醫(yī)療質量管理辦公室同意,本科室以外人員不得查閱及摘錄。
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