醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了營(yíng)養(yǎng)學(xué)與衛(wèi)生主任醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容維生素D缺乏病治療如下，希望對(duì)廣大考生有所幫助。

充分利用日光紫外線和選用維生素D豐富的食品，對(duì)佝僂病及骨軟化癥都有積極的作用，但治療維生素D缺乏病最主要的還是使用維生素D制劑。

（1）普通療法 根據(jù)病情輕重每日服用5000～10000IU維生素D，4～6星期后改用預(yù)防劑量，每日IU.

（2）突擊療法 肌肉注射維生素D2，隔3天注射一次，I度佝僂病注意2次，Ⅱ度者3次，Ⅲ度者4次或5次。每次IU；使用維生素D3JF ，Ⅰ度者注射一次，Ⅱ度者每星期注射一次，連續(xù)2星期，Ⅲ度者每星期注射一次，連續(xù)3星期。每次注射維生素D3600000IU.

進(jìn)行突擊治療后，為鞏固療效，Ⅱ度及Ⅲ度患者可每月服用維生素D2100000IU，連續(xù)服用2～4個(gè)月。南方地區(qū)日光照射時(shí)間長(zhǎng)，佝僂病一般較輕，應(yīng)適當(dāng)減少治療劑量。

突擊療法見(jiàn)效快，但療程并不縮短，也不能完全防止復(fù)發(fā)，并且可能發(fā)生高鈣血癥和高磷血癥。對(duì)于下肢骨骼畸形嚴(yán)重的佝僂病兒不適宜，因骨組織過(guò)早的鈣化，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可使骨畸形遺留下來(lái)，失去自然逐漸校正的機(jī)會(huì)。雖然突擊療法在這些局限性，但由于這種療法簡(jiǎn)便易行，所以被廣泛采用。

江西醫(yī)學(xué)院采用肌肉注射維生素D3突擊療法，每星期一次，300000IU，Ⅰ度佝僂病治療1星期，Ⅱ度者2星期，Ⅲ度者3星期。治療期間，每日口服鈣片2g，療效明顯，骨質(zhì)修復(fù)現(xiàn)象最可出現(xiàn)于肌肉注射后2星期，未見(jiàn)有中毒反應(yīng)。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院兒科研究所用口服維生素D2突擊療法，首次突擊劑量：Ⅰ度佝僂病用300000IU，Ⅱ度者用600000IU，以后每隔一個(gè)月口服維生素D2100000IU，連服3次。在治療期內(nèi)，每日補(bǔ)充鈣片3～6g，療效也很好。

（3）捏積療法 鑒于營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸道及呼吸道疾病往往與維生素D缺乏的發(fā)生相互影響，中醫(yī)捏積療法對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良有顯著的療效。翁禮桐等曾對(duì)佳木斯市某托兒所3歲以下的佝僂病兒童進(jìn)行治療觀察，接受治療兒童按年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況及佝僂病的輕重分為四組，每組80～150人：

①捏積治療組，每天捏積一次，6天為一療程，每月進(jìn)行一個(gè)療程的治療；

②維生素D2治療組，口服治療組D2 600000IU，分2次服用，間隔1星期。3個(gè)月后再口服100000IU維生素D2；

③綜合治療組，同上方法在捏積治療的同時(shí)服用維生素D2 ；

④對(duì)照組，不給予任何治療。

晴天時(shí)，所有1歲半以上兒童每日有1h的戶外活動(dòng)。治療結(jié)果表明；醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理從臨床癥狀、血液生化和X線檢查結(jié)果看，捏積治療與維生素D2 治療的效果相似，綜合治療的效果最好。腕部X線檢查結(jié)果說(shuō)明，治療4個(gè)月后，綜合治療組的治愈率為80%.維生素D2 組和捏積組分雖為58%和53%，對(duì)照組雖然也有47%的自然治愈，而惡化者卻有26%.此結(jié)果與臨床檢查及血清鈣、磷的測(cè)定結(jié)果基本相符?，F(xiàn)在捏積法對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良及佝僂病防治作用的機(jī)理還不清楚。翁禮桐等認(rèn)為可能與捏積對(duì)副交感神經(jīng)功能的影響有關(guān)。