營養(yǎng)學(xué)主治醫(yī)師學(xué)習(xí)參考資料——脂類的生理功能，預(yù)祝各位考生考試順利。

（1）提供能量：脂肪產(chǎn)熱較高，脂肪釋放的熱能是蛋白質(zhì)或碳水化合物的2.25倍，達(dá)9千卡（37.6千焦耳）／每克脂肪。正常人體每日所需熱量大約有25％。30％由攝入的脂肪產(chǎn)生。

（2）儲(chǔ)存能量：脂肪是人體主要儲(chǔ)存能量的方式，脂肪是人體細(xì)胞膜組成成分之一，人體的脂肪細(xì)胞可以儲(chǔ)存大量脂肪。當(dāng)攝入的能量超過消耗的能量時(shí)，能量以脂肪的形式在體內(nèi)儲(chǔ)存，當(dāng)能量攝入不足時(shí)，可以釋放出來供機(jī)體消耗。

（3）防寒及保護(hù)身體器官：由于人體皮下有一層脂肪，脂肪是一種較好的絕緣物質(zhì)，在寒冷情況下，可保持人體體溫。另外，脂肪對身體一些重要器官起著支持和固定作用，使人體器官免受外界環(huán)境損傷。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

（4）增進(jìn)飽腹感及攝人食物的口感。由于脂肪在人體胃內(nèi)停留時(shí)間較長，因此攝入含脂肪高的食物，可使人體有飽腹感，不易饑餓。另外，脂肪可以增加攝入食物的烹任效果，增加食物的香味，使人感到可口。脂肪還能刺激消化液的分泌。

（5）脂肪是脂溶性維生素A＼D、E、K的載體，如果攝入食物中缺少脂肪，將影響脂溶性維生素的吸收和利用。

（6）脂肪酸的功用：攝入足夠的脂肪可保證人體必需脂肪酸的需要。亞油酸是人體不能合成的必須由食物供給的必需脂肪酸。亞油酸缺乏，將使生長停滯、體重減輕、皮膚成鱗狀并使腎臟受損。嬰兒可能患濕疹。因此機(jī)體不可缺少亞油酸這種必需脂肪酸。植物油中，如玉米油、葵花油、紅花油、大豆油中亞油酸含量超過50％。亞油酸在人體內(nèi)的產(chǎn)熱量應(yīng)占總產(chǎn)熱量的3％為宜。

（7）磷脂的功用：除甘油三酯外，磷脂是體內(nèi)最多的脂類。所有的細(xì)胞都含有磷脂，它是細(xì)胞膜和血液的組成物質(zhì)，腦、神經(jīng)、肝中含量特別高。其中卵磷脂在膳食和體內(nèi)含量都比較豐富，磷脂可與蛋白質(zhì)結(jié)合成脂蛋白并以這種形式構(gòu)成細(xì)胞的各種成分和維持細(xì)胞器的正常功能和形態(tài)，由于磷脂中的不飽和脂肪酸有雙鍵，使生物膜具有良好的流動(dòng)性和特殊的通透性。神經(jīng)組織含有大量磷脂，磷脂和神經(jīng)興奮性有關(guān)。磷脂能在脂肪吸收過程中起重要的乳化作用，是一種高效的乳化劑。磷脂還是血漿脂蛋白的重要組成成分，脂肪和膽固醇在血液中運(yùn)輸時(shí)，都需要有足夠的磷脂才能順利進(jìn)行。在膽汁中磷脂與膽鹽、膽固醇一起形成膠粒，以利于膽固醇的溶解和排泄。

（8）膽固醇的功用：膽固醇是從食物攝入或在體內(nèi)合成的，由于血液中膽固醇高可能引起動(dòng)脈粥樣硬化，所以人們談起膽固醇都認(rèn)為完全是一種有害物質(zhì)。實(shí)際上體內(nèi)膽固醇是人體必不可少的，膽固醇是細(xì)胞膜和細(xì)胞器的重要構(gòu)成成分，它不僅關(guān)系到膜的通透性，而且是某些酶在細(xì)胞內(nèi)有規(guī)律分布的重要條件。膽固醇還是血漿脂蛋白的組成成分，可攜帶大量甘油三酯和膽固醇酯在血漿中運(yùn)輸。膽固醇是體內(nèi)合成維生素D；和膽汁酸的原料，維生素D3缺乏時(shí)成年人發(fā)生骨軟化癥，嬰幼兒得佝僂病。膽汁酸的功能主要是乳化脂類，幫助脂類的消化與吸收，缺乏時(shí)會(huì)引起脂溶性維生素缺乏癥。膽固醇在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成各種腎上腺皮質(zhì)激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮，膽固醇還是性激素睪酮和雌二醇的前體。美國和瑞士科學(xué)家認(rèn)為，血液中正常的膽固醇含量有一定的抗癌功能。所以過多的膽固醇有害，但過少也不行，應(yīng)保持在正常水平為宜。老年人一般從食物中攝入膽固醇每天在300毫克以下為宜。

（9）脂蛋白的功用：血漿脂蛋白包括乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。

①乳糜微粒（CM）。乳糜微粒90％是甘油三酯，其余為磷脂、蛋白質(zhì)和膽固醇。乳糜微粒是一種食物來源的脂肪顆粒，主要含外源甘油三脂大約90％，在幾種脂蛋白中顆粒最大，密度最低。

②極低密度脂蛋白（VIDL）。主要成分是甘油三酯：磷脂和膽固醇含量比乳糜微粒多。主要由肝臟合成，其中內(nèi)源性甘油三脂約占60％，顆粒比乳糜微粒小，密度比乳糜微粒略高。與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病有關(guān)。

③低密度脂蛋白（10L）。低密度脂蛋白中膽固醇酯增多，甘油三酯顯著下降。低密度脂蛋白是極低密度脂蛋白降解產(chǎn)物，顆粒比極低密度脂蛋白小，密度比它高，與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病有密切關(guān)系。故也有人把極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白稱為致動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白。

④高密度脂蛋白（HDL）。能從周圍組織轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇到肝臟進(jìn)行降解排泄。主要由肝臟和腸壁合成，其顆粒最小而密度最高，主要含蛋白質(zhì)，其含量約為45％，其次為膽固醇和磷脂約占25％。高密度脂蛋白具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，可以把周圍組織的多余的膽固醇帶回至肝臟，甚至已沉積在血管壁上的膽固醇也能由高密度脂蛋白予以轉(zhuǎn)移，可防止及消除動(dòng)脈硬化的形成。因此，一個(gè)人高密度脂蛋白高時(shí)，對防治冠心病是有好處的。