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醫(yī)院藥綜:藥物相互作用對藥效學的影響

2019-06-05 17:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“醫(yī)院藥綜:藥物相互作用對藥效學的影響”是執(zhí)業(yè)藥師考試需要掌握的知識,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內容如下:

(一)作用相加或增加療效

1、作用不同的靶位,產生協(xié)同作用

磺胺甲噁唑(SMZ)+甲氧芐啶(TMP)—雙重阻斷細菌代謝。

阿托品+膽堿酯酶復活劑—治療有機磷中毒。

2、保護藥品免受破壞醫(yī)學'教育網(wǎng)搜集整理,從而增加療效

β-內酰胺類抗生素+β-內酰胺酶抑制劑(克拉維酸、舒巴坦)。

亞胺培南+西司他?。I脫氫肽酶抑制劑,減少前者被破壞)。

左旋多巴+芐絲肼/卡比多巴(脫羧酶抑制劑,減少前者脫羧)。

3、促進吸收,增加療效

鐵+維生素C(維生素C使鐵轉變?yōu)?價鐵劑,易被人體吸收)。

4、延緩或降低耐藥性,以增加療效

青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛—延緩青蒿素耐藥性產生。

磷霉素+其他類抗菌藥—抗菌作用增強,減少耐藥菌株產生。

(二)減少不良反應阿托品+嗎啡—減輕平滑肌痙攣而加強鎮(zhèn)痛效果

普萘洛爾+硝酸酯類抗心絞痛藥—協(xié)同抗心絞痛,互相減少不良反應。

普萘洛爾+硝苯地平——提高療效,互相減少不良反應。

普萘洛爾+阿托品—不良反應減少。

(三)敏感化作用排鉀利尿藥+強心苷(血鉀低,心臟對強心苷敏感性增強,易發(fā)生心律失常)

利血平、胍乙啶可增加腎上腺素受體敏感性。

(四)拮抗作用甲苯磺丁脲+氫氯噻嗪(前者促進胰島β細胞釋放胰島素,后者拮抗該作用)

嗎啡+納洛酮/納曲酮(與阿片受體結合,但無興奮作用,嗎啡中毒解毒)。

(五)增加毒性和藥品不良反應肝素(抗凝藥)與阿司匹林、雙嘧達莫(抗血小板聚集)、非甾體抗炎藥(易致胃腸道出血)、右旋糖苷(血容量擴充藥)合用,有增加出血的危險

氨基糖苷類與依他尼酸、呋塞米、萬古霉素合用,可增加耳毒性和腎毒性。

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