【面授】神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病、糖尿病、痛風(fēng)必備考點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)面授班專(zhuān)業(yè)教輔老師為大家整理關(guān)于“神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病、糖尿病、痛風(fēng)必備考點(diǎn)”,相信可以幫助到很多同學(xué)們!并且我們邀請(qǐng)教輔老師帶領(lǐng)大家進(jìn)行14天的備考學(xué)習(xí)!通過(guò)14天專(zhuān)業(yè)、有效的學(xué)習(xí)指導(dǎo),養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣!名額有限,同學(xué)們趕緊掃碼加微信學(xué)習(xí)吧!

馬世豪

【考點(diǎn)1出血性腦血管?。X出血)的治療:
 緊急降低顱內(nèi)壓
 尼莫地平要早用
 不降血壓不止血
 大量出血需手術(shù)
 腦出血時(shí)控制血壓:
 ◎腦出血時(shí):
 ①收縮壓>220mmHg時(shí)——應(yīng)積極使用靜脈降壓藥物降低血壓;
 ②當(dāng)患者收縮壓>180mmHg時(shí)——可使用靜脈降壓藥物控制血壓;
?、劢祲耗繕?biāo)值:“160/90mmHg
 ◎蛛網(wǎng)膜下腔出血
?、俳祲褐刚鳎喝コ弁吹日T因后,收縮壓>180mmHg。
 ②降壓目標(biāo)值:保持收縮壓在160mmHg以下。

【考點(diǎn)2癲癇的藥物治療

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【考點(diǎn)3抗癲癇藥的不良反應(yīng)

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【考點(diǎn)4帕金森病的藥物治療

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【考點(diǎn)5癡呆的藥物治療

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【考點(diǎn)6抗焦慮和抗抑郁藥

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【考點(diǎn)7抗抑郁藥的合理應(yīng)用
 1.劑量:逐步遞增,盡可能采用最小有效劑量
 2.抑郁藥通常4-6周方可顯效:切忌不要因?yàn)轱@效慢而頻繁換藥。
 3.任何藥物不與MAOIs(嗎氯貝胺)聯(lián)合應(yīng)用,否則可誘發(fā)5-羥色胺綜合征
 4.換藥,應(yīng)注意:
 氟西汀——需停藥5周才能換用MAOIs
 其他SSRIs——需停藥2周再換用MAOIs;
 MAOIs——停藥2周后才能換用其他抗抑郁藥
 5.輕度不良反應(yīng)——?jiǎng)傞_(kāi)始用藥時(shí)出現(xiàn),應(yīng)堅(jiān)持持續(xù)使用數(shù)周,當(dāng)機(jī)體適應(yīng)后,多可消退。
 6.抗抑郁藥強(qiáng)調(diào)——全程治療
 急性期(至少3個(gè)月)
 鞏固期(49個(gè)月)
 復(fù)發(fā)病例(15年維持期治療)
 7.不能突然停藥——“戒斷癥狀”
 8.抑郁癥患者常有自殺傾向

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