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2022西醫(yī)綜合考點(diǎn)整理:腹水的形成機(jī)制及治療

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編總結(jié)了西醫(yī)綜合中腹水的形成機(jī)制及治療的內(nèi)容,希望可以幫助各位同學(xué)有效備考。

形成機(jī)制:門(mén)靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果,肝硬化肝功能失代償最突出的表現(xiàn)。①門(mén)靜脈壓力升高②血漿膠體滲透壓下降③有效血容量不足④其他因素:心房鈉尿肽相對(duì)不足及機(jī)體對(duì)其敏感性下降、抗利尿素分泌增加可能與水鈉潴留有關(guān)。

治療

(1)限制鈉水的攝入:鈉攝入量限制在60--80ml/d,有稀釋性低鈉血癥( <125mmol/L)者,應(yīng)同時(shí)限制水的攝入,攝入水量在500到1000ml/L;

(2)利尿劑:臨床上常用螺內(nèi)酯和呋塞米,過(guò)猛的利尿劑會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者誘發(fā)肝性腦病和肝腎綜合征;

(3)提高血漿膠體滲透壓:對(duì)地蛋白血癥患者,每周定期輸注白蛋白或血漿;

(4)難治性腹水的治療:大量排放腹水加輸注白蛋白,自身腹水濃縮回輸,經(jīng)肝靜脈門(mén)體分流術(shù)。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“2022西醫(yī)綜合考點(diǎn)整理:腹水的形成機(jī)制及治療”全部?jī)?nèi)容,想了解更多考研公共課知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。祝大家備考順利!


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