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2022西醫(yī)綜合考點整理:腎清除率

2021-06-15 18:09 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網的小編總結了西醫(yī)綜合中腎清除率的內容,希望可以幫助各位同學有效備考。

1.腎清除率的概念及測定

腎清除率是指兩腎在單位時間(每分鐘)內能將多少毫升血漿中所含某種物質完全清除出去,這個被完全清除了某物質的血漿毫升數就稱為該物質的腎清除率。

2.測定腎清除率的意義

測定腎清除率不僅可了解腎臟的功能狀態(tài),還可以測定腎小球濾過率、腎血流量和推測腎小管的轉運功能。

排尿反射的感受器是膀胱壁的牽張感受器,當膀胱內尿量充盈到一定程度(400~500m1)時,牽張感受器興奮,沖動沿盆神經傳入,到達骶髓排尿反射初級中樞;同時也上傳至腦干和大腦皮層排尿反射的高位中樞,產生排尿欲。若條件允許,沖動沿盆神經傳出,引起逼尿肌收縮、尿道內括約肌松弛,于是尿液進入后尿道。此時,尿液還可以刺激尿道的感受器,沖動再次傳人脊髓排尿中樞,進一步加強其活動,使尿道外括約肌開放,于是尿液被膀胱內壓驅出。這是一個正反饋活動,直至膀胱內尿液排完為止。

排尿反射的高位中樞可對脊髓初級中樞施加易化或抑制性的影響,控制排尿反射活動。小兒大腦皮層的發(fā)育尚未完善,對脊髓初級排尿中樞的抑制能力較弱,故小兒排尿次數多,且易發(fā)生夜間遺尿現象。當膀胱炎或膀胱受到機械刺激時,可引起排尿次數過多,出現尿頻。如果骶髓初級排尿中樞受損、反射弧遭到破壞或尿道受阻時,可導致膀胱內尿液充盈過多而發(fā)生尿潴留。當初級排尿中樞與大腦皮層失去聯系時, 醫(yī)學教|育網搜集整理排尿將失去意識控制,出現尿失禁現象。

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