化膿性關(guān)節(jié)炎的治療方法是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對大家有所幫助。
(1)抗生素:同急性骨髓炎,早期足量全身使用。
(2)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素:每天一次。
如抽出液變得更為混濁,甚至成為膿性——治療無效,應(yīng)采用灌洗療法或切開引流。
(3)關(guān)節(jié)腔灌洗——適用于表淺的大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)。
先在膝關(guān)節(jié)兩側(cè)穿刺,經(jīng)穿刺套管放入兩根管子,一根為灌注管,另一根為引流管。
(4)關(guān)節(jié)切開引流——適用較深的大關(guān)節(jié),穿刺插管難以成功的部位,如髖關(guān)節(jié)。
(5)功能鍛煉。
(6)擇期手術(shù)矯形:晚期患者,但感染率高,須慎重。
(7)關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理。
化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷依靠關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查。
化膿性關(guān)節(jié)炎的治療包括:
①早期足量全身使用抗生素;
②關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素;
③關(guān)節(jié)腔灌洗;
④關(guān)節(jié)切開引流;
⑤功能鍛煉等。一般青少年和成人,常因關(guān)節(jié)軟骨破壞形成骨性強(qiáng)直,而兒童多發(fā)生骨端的破壞,吸收,引起病理性脫位。出題重點(diǎn)集中在臨床表現(xiàn)、診斷與治療方面,其次是手術(shù)指征。多考核A1和A2型題。
化膿性關(guān)節(jié)炎金葡菌為最常見致病菌,兒童多見,治療要根據(jù)表現(xiàn)和部位采取不同措施。
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