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縮窄性心包炎的疾病概述及檢查方式有哪些?

2020-05-07 14:49 醫(yī)學教育網
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縮窄性心包炎的疾病概述及檢查方式有哪些?考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!

縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導致心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟舒張、收縮受限,心功能減退,引起全身血液循環(huán)障礙的疾病多數(shù)由結核性心包炎所致。急性化膿性心包炎遷延不愈者約占10%,其他亦可由風濕、創(chuàng)傷、縱隔放療等引起。早期施行心包切除術可避免發(fā)展到心源性惡液質、嚴重肝功能不全、心肌萎縮等。積極防治急性心包炎可以避免發(fā)展至心包縮窄。

檢查

1.X線檢查

示心影大小正常,左右心緣變直,主動脈弓小或難以辨認;上腔靜脈常擴張,有時可見心包鈣化;心電圖中有QRS低電壓、T波低平或倒置。超聲心動圖對縮窄性心包炎的診斷價值遠較對心包積液為低。超聲檢查時可見心包增厚、室壁活動減弱等,但均非特異而恒定的征象。

2.右心導管檢查

特征性表現(xiàn)是肺毛細血管壓力、肺動脈舒張壓力、右心室舒張末期壓力、右心房壓力均升高且都在同一高水平;右心房壓力曲線呈M或W波形,右心室收縮壓輕度升高,呈舒張早期下陷高原形曲線。

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