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非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速的概述

非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速的概述是心血管內(nèi)科主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位心血管內(nèi)科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速的發(fā)生機(jī)制與房室交界區(qū)組織自律性增高或觸發(fā)活動(dòng)有關(guān)。最常見的病因?yàn)檠蟮攸S中毒。其他為下壁心肌梗死、心肌炎、急性風(fēng)濕熱或心瓣膜手術(shù)后,亦偶見于正常人。心動(dòng)過速發(fā)作起始與終止時(shí)心率逐漸變化,有別于陣發(fā)性心動(dòng)過速,故稱為“非陣發(fā)性”。

心率70~150次/分或更快,心律通常規(guī)則。QRS波群正常。自主神經(jīng)系統(tǒng)張力變化可影響心率快慢。如心房活動(dòng)由竇房結(jié)或異位心房起搏點(diǎn)控制,可發(fā)生房室分離。洋地黃過量引起者,經(jīng)常合并房室交界區(qū)文氏型傳導(dǎo)阻滯,使心室律變得不規(guī)則。

治療主要針對基本病因。本型心律失常通常能自行消失,假如患者耐受性良好,僅需密切觀察和治療原發(fā)疾病。已用洋地黃者應(yīng)立即停藥,亦不應(yīng)施行電復(fù)律。洋地黃中毒引起者,可給予鉀鹽、利多卡因或β受體阻滯劑治療。其他患者可選用ⅠA、Ⅰ C與Ⅲ類(胺碘酮)藥物。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位心血管內(nèi)科主任醫(yī)師考生整理的相關(guān)知識點(diǎn),更多心血管內(nèi)科的相關(guān)醫(yī)學(xué)的知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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