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完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)是心血管內(nèi)科主任醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位心血管內(nèi)科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
QRS波前半部分形態(tài)和時(shí)間正常,后半部分時(shí)間延長(zhǎng)、形態(tài)發(fā)生改變,而且QRS波后半部分的向量朝向發(fā)生束支傳導(dǎo)阻滯分布心肌的區(qū)域。
完全性左束支傳導(dǎo)阻滯多見于冠心病、心肌梗死、高血壓病、心肌炎、心肌病等,極少見于健康人。
完全左束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)有以下幾點(diǎn):
①Q(mào)RS波群的時(shí)限≧0.12秒;②QRS波群的形態(tài)的改變:V5導(dǎo)聯(lián)呈寬大、平頂或有切跡的R波。凡是在v5或v6導(dǎo)聯(lián)R波之前出現(xiàn)q波,則應(yīng)排外完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。
③V1、V2呈寬大、較深的S波,呈現(xiàn)QS或rS波。(Ⅱ、Ⅲ、aVF與V1相似)。
④繼發(fā)ST—T波改變,凡QRS波群向上的導(dǎo)聯(lián)(如Ⅰ、aVL、V5等)ST段下降,T波倒置。在QRS波群主波向下的導(dǎo)聯(lián)(如Ⅱ、aVR、V1等)ST段抬高、T波直立。
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