江門市蓬江區(qū)杜阮鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務實現(xiàn)貧困人口全覆蓋

蓬江區(qū)杜阮鎮(zhèn)龍溪村村口，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生何秀在停下摩托車拿上背包后，和同事王會會沿著一條狹窄的小路深入到村子，來到71歲貧困戶老人李廉興家中?！艾F(xiàn)在老人身體情況比以前好很多了，我們平時囑咐的她都會聽，也會按時吃藥?！碑斕欤涡阍诮o老人做了一次檢查，看著儀器上的數(shù)值，輕輕舒了一口氣。

7年前，原本就有精神問題的李廉興患上了中風，這讓她徹底喪失了自理能力，隨之還帶來了沉重的醫(yī)療負擔。從2015年開始，何秀在和王會會成為李廉興的家庭醫(yī)生，每周都會對老人的身體情況進行跟蹤監(jiān)測并送藥上門，讓李廉興在家就能免費得到醫(yī)療服務。

從2014年起，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開展家庭醫(yī)生簽約服務工作，針對重點人群和貧困人群進行上門醫(yī)療服務，打通健康扶貧“最后一公里”。截至目前，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院貧困人口簽約287人，簽約率為100%，實現(xiàn)杜阮鎮(zhèn)貧困人口全覆蓋。

家庭醫(yī)生“點對點”服務

一張小板凳，一間簡陋而又昏暗的起居室，這是貧困戶李廉興居住的地方。幾年前由于中風的影響，李廉興身體狀況越來越差，唯一照顧李廉興飲食起居的，是嫁到隔壁井根村的女兒阮鳳嬌，母親的醫(yī)療問題，時常讓她感到擔憂。

龍溪村距離杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院大約20分鐘的車程，李廉興的家距離最近的村衛(wèi)生院也需要走上10多分鐘，這對于本就家庭困難、行動不便的李廉興來說，成為了一段看病的“長征路”?！捌綍r因為身體原因她根本出不了門，做一次檢查看一次病很艱難。”隨著家庭醫(yī)生的到來，阮鳳嬌的擔憂逐漸成為了過去式。

“我們每周會過來兩次，一次是身體檢查，一次是送藥上門。”何秀在告訴記者，對于鎮(zhèn)上每一戶像李廉興這樣的貧困戶，都會有對應的家庭醫(yī)生進行“點對點”式的上門醫(yī)療服務，讓貧困戶在家就能得到醫(yī)療保障。同時，家庭醫(yī)生還會利用休息時間走訪各村，主動上門為行動不便，無法獨自到醫(yī)院體檢的65歲以上貧困戶進行體格檢查、抽血化驗、心電圖等，并進行健康宣傳教育，對符合條件的貧困戶老人為其建立家庭病床。

除了何秀在和王會會這樣的家庭醫(yī)生，李廉興每周還會有專門的醫(yī)療師定期上門進行腦中風康復治療，功能鍛煉，讓她在家享受專業(yè)的康復治療。截至目前，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院已上門提供康復治療服務896人，2020年困難家庭獲得民政資助的康復治療有112人。

“我們平時上門的時候會主動和老人聊聊天，教她唱歌，減輕她的孤獨感。”不僅是醫(yī)療服務，何秀在和王會會也會主動和老人話家常，關(guān)心老人的起居飲食、生活作息等。如今，每到家庭醫(yī)生上門服務的日子，李廉興都會安靜地坐在小板凳上，時不時望向小路遠處，滿懷期待地等待著何秀在和王會會的到來。

不斷提升醫(yī)療服務水平

杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的家庭醫(yī)生簽約服務，以村衛(wèi)生站為基礎，其他臨床科室共同參與，團隊由全科醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生專職人員、康復師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)健康管理員等組成，在構(gòu)建醫(yī)療服務隊的同時，充分發(fā)揮覆蓋面廣的優(yōu)勢，實現(xiàn)貧困戶人口醫(yī)療服務全覆蓋。

為給貧困戶提供更好的醫(yī)療服務，近年來，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過構(gòu)建“醫(yī)聯(lián)體”，提高診療技術(shù)，不斷提升醫(yī)療服務水平。2017年，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院與蓬江區(qū)人民醫(yī)院構(gòu)建緊密型“醫(yī)聯(lián)體”，同時與市婦幼保健院建立?？坡?lián)盟，通過上級醫(yī)院長期派出多名醫(yī)療技術(shù)骨干到杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展技術(shù)指導幫扶與坐診，讓衛(wèi)生院的醫(yī)療服務水平得到了長足提升。

“我們還通過加強人才培養(yǎng)，打造高素質(zhì)服務隊伍?！倍湃铈?zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)科主任劉翠蘭介紹，近年來，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有23名醫(yī)生、18名護士參加各級全科培訓，12名醫(yī)生、6名護士到上級醫(yī)院進修學習。

如今，杜阮鎮(zhèn)衛(wèi)生院已成為我市家庭醫(yī)生服務團隊三級學員培訓基地，以及蓬江區(qū)家庭醫(yī)生服務團隊二、三級學員培訓基地，通過家庭醫(yī)生團隊骨干“滾雪球”培訓，共培養(yǎng)了62名家庭醫(yī)生骨干。

除了醫(yī)療服務這塊，我市還在全省首創(chuàng)“千（萬）義工助千戶”“百企扶百村”等社會幫扶模式，積極發(fā)動志愿者和企業(yè)力量針對城鄉(xiāng)貧困對象和低保對象開展扶貧幫扶服務，推動各方力量參與，激發(fā)社會扶貧活力。