妊娠期肝血腫及破裂的病理生理是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師備考資料，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下：

妊娠期肝臟血腫及破裂的病理生理機制尚未完全清楚，尸體解剖表明往往伴有肝臟纖維化、肝細(xì)胞壞死、肝實質(zhì)出血以及血管內(nèi)凝血等表現(xiàn)?？赡艿陌l(fā)病機制為肝臟纖維化使血管增生，血管破裂，導(dǎo)致肝內(nèi)出血，組織破裂，肝包膜下血腫形成，進一步貫穿肝纖維囊，引起腹腔積血，腹膜炎，甚至死亡。肝實質(zhì)出血導(dǎo)致肝包膜血腫的機制與外傷性肝破裂不同。在外傷引起的肝破裂中破裂先于出血。由于肝臟的組織病理改變類似于重度先兆子癇，有人認(rèn)為可能是肝臟血管對血管活性物質(zhì)的敏感性增加，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、內(nèi)皮損傷以及肝實質(zhì)出血。

肝臟破裂往往發(fā)生在肝右葉的下端。雖然肝實質(zhì)出血可以發(fā)生在整個肝臟，但74%的血腫發(fā)生在肝右葉的前壁醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，僅11%被證實發(fā)生在左葉，還有15%部位不明。在有肝包膜下血腫存在的情況下，嘔吐、分娩以及患者搬動等輕微的腹壓增加均可使血腫破裂。