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淡水與海水淹溺的區(qū)別

2018-01-01 15:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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淡水淹溺和海水淹溺的區(qū)別是很多鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師的考生都想知道的。醫(yī)學/教育/網(wǎng)小編搜集并整理有關(guān)信息,希望對大家備考復(fù)習有所幫助。

(1)淡水淹溺:當?shù)M入呼吸道和肺泡后影響通氣和氣體交換,損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細胞,并使肺泡表面的活性物質(zhì)減少,引起肺泡塌陷,進一步阻滯氣體交換造成嚴里缺氧。低滲性敞懷z肺t4r織滲透迅運滲入肺毛細血管向進入血液循環(huán),血容量劇增可引起肺水腫和心力衰竭。并使紅細胞腫脹、破裂,發(fā)生溶血,隨紅細胞破裂大量鉀離子和血紅蛋白釋出進入血漿,造成高鉀血癥和血紅蛋白癥。過量的血紅蛋白堵塞腎小管引起急性腎衰竭。高鉀血癥可使心搏驟停。淡水進入血液循環(huán)稀釋血液還可出現(xiàn)低鈉血癥、低氯血癥和低蛋白血癥。

(2)海水淹溺:海水對呼吸道和肺泡有化學刺激作用,肺泡上皮細胞和肺毛細血管內(nèi)皮細胞受海水損傷后,大量蛋白質(zhì)及水分向肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)滲出,引起非心源性肺水腫。出現(xiàn)不同程度的低氧血癥,而致心力衰竭并死亡。由于體液從血管內(nèi)進入肺泡,可出現(xiàn)血液濃縮、血容量下降、低蛋白血癥、高鈉血癥、高鈣血癥、高鎂血癥。高鎂血癥可使心率緩慢、心律失常、傳導阻滯,甚至心搏停止。還可抑制中樞和周圍神經(jīng)、擴張血管和降低血壓。

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