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【進(jìn)階攻略】

急性胃炎的常見病因、診斷、治療原則主要考查A1型題，重點考查的部分是病因。

【易錯易混辨析】

胃鏡表現(xiàn)為以彌漫分布的充血、水腫、多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙晕葛つげ∽儭?

1.病因 急性胃炎是由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。目前已知有:①感染；②藥物；③應(yīng)激；④乙醇；⑤變質(zhì)、粗糙和刺激性食物；⑥腐蝕性物質(zhì)；⑦十二指腸液反流至胃內(nèi)；⑧缺血；⑨放射；⑩機(jī)械創(chuàng)傷等。

2.臨床表現(xiàn) 上腹痛、惡心、嘔吐和食欲缺乏是急性胃炎的常見癥狀。

3.診斷 根據(jù)病因（或誘因）及臨床表現(xiàn)，一般可作出臨床診斷；確診則有賴于急診胃鏡檢查，一般應(yīng)在發(fā)病后24——48小時內(nèi)進(jìn)行。胃鏡表現(xiàn)為以彌漫分布的充血、水腫、多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙晕葛つげ∽儭?

4.治療

（1）對癥治療、去除病因。

（2）應(yīng)常規(guī)給予抑制胃酸分泌的H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑，降低胃內(nèi)酸度。

（3）可用具有黏膜保護(hù)作用的藥物，加強(qiáng)胃黏膜的防御機(jī)制。

（4）合理飲食，避免進(jìn)食對胃黏膜有刺激性食物，減輕胃的負(fù)擔(dān)。

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