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第七節(jié)　鼻出血

一、概述

鼻中隔前下方的易出血區(qū)；中、老年者的鼻出血多發(fā)生在鼻腔后段。

二、病因及臨床特點

1.局部病因

（1）鼻外傷或醫(yī)源性損傷。

（2）鼻腔及鼻竇炎癥。

（3）腫瘤：鼻咽癌。

（4）其他：①鼻中隔疾?。罕侵懈羝?、鼻中隔糜爛等易導(dǎo)致出血；②鼻腔異物：鼻腔異物多為一側(cè)鼻腔出血或血涕。

2.全身病因

（1）高血壓。

（2）血友病、急性白血病、再生障礙性貧血等。

（3）流感、腎綜合征出血熱、麻疹等。

（4）肝功能損害致凝血障礙。

（5）中毒：磷、汞、砷、苯等可破壞造血系統(tǒng)。

（6）使用抗凝藥物及抗血小板藥物。

三、診斷

鼻腔檢查

患者取坐位或半臥位，進(jìn)行前鼻鏡檢查，如出血量較多，可先用指壓法壓迫止血或0.1%腎上腺素棉片暫時止血

四、處理

局部處理

（1）簡易止血法：手指捏緊兩側(cè)鼻翼10～15分鐘，同時冷敷前額和后頸，使血管收縮減少出血。

（2）燒灼法。

（3）填塞法。

鼻出血最常發(fā)生于

A.上鼻道

B.中鼻道

C.鼻中隔前下方

D.鼻中隔前上方

E.下鼻道

『正確答案』C

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