2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師刺灸法的應(yīng)用：常用灸法種類

2021-01-19 10:00 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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刺灸法的應(yīng)用

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

一、針刺注意事項(xiàng)

1.患者在過于饑餓、疲勞，精神過度緊張時(shí)，不宜立即進(jìn)行針刺。對身體瘦弱，氣虛血虧的患者，進(jìn)行針刺時(shí)手法不宜過強(qiáng)，并應(yīng)盡量選用臥位。

2.婦女懷孕三個(gè)月以內(nèi)者，不宜針刺小腹部的腧穴。若懷孕三個(gè)月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。至于三陰交、合谷、昆侖、至陰等一些通經(jīng)活血的腧穴，在懷孕期亦應(yīng)予禁刺。如婦女行經(jīng)時(shí)，若非為了調(diào)經(jīng)，亦慎用針刺。

3.小兒囟門未合時(shí)，頭頂部的腧穴不宜針刺。

4.常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者，不宜針刺。

5.皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺。

6.對胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺。肝、脾腫大、心臟擴(kuò)大、肺氣腫患者更應(yīng)注意。

7.針刺眼區(qū)和項(xiàng)部的風(fēng)府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，不宜大幅度的提插、捻轉(zhuǎn)和長時(shí)間的留針。以免傷及重要組織器官，產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。

8.對尿潴留等患者在針刺小腹部的腧穴時(shí)，也應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)尼槾谭较?、角度、深度，以免誤傷膀胱等器官出現(xiàn)意外。

二、灸法的種類及適應(yīng)范圍

1.常用灸法種類

艾灸→艾炷灸{直接灸（瘢痕灸、無瘢痕灸）、間接灸（隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸）、艾條灸{懸起灸（溫和灸、雀啄灸、回旋灸）、實(shí)按灸}、溫針灸、溫灸器灸。

其他灸法→燈火灸、天灸（蒜泥灸、細(xì)辛灸、白芥子灸）。

2.灸法的適用范圍

（1）防病保健。常用于養(yǎng)生保健、延年益壽。