鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師公共衛(wèi)生考試科目重點：控?zé)熃】到逃?，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點內(nèi)容及對應(yīng)練習(xí)題如下，希望對考生備考2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試有幫助。

控?zé)熃】到逃?/strong>

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.煙草主要有害成分包括尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳和煙塵。國際上評價煙草有害物質(zhì)的含量，通常采用煙焦油、尼古丁和一氧化碳三項指標(biāo)。

2.吸煙對健康的危害：①吸煙是肺癌的最主要病因；②是冠心病的主要危險因素；③引起80%～90%的慢性阻塞性肺?。虎芪鼰熍c口腔、喉、食管癌的發(fā)病密切相關(guān)，與膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌癥有關(guān)；⑤吸煙與消化道潰瘍和腦卒中、動脈硬化、外周血管病及其他血管疾病有關(guān)。

3.被動吸煙危害：

（1）母親吸煙對胎兒的影響：低出生體重嬰兒、流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒、新生兒死亡的增加等。

（2）對兒童的影響：父母吸煙與其2歲以下兒童的呼吸道疾病有密切關(guān)系；是中耳炎的危險因素。

（3）成年人被動吸煙的危害：引起眼刺激、頭痛、鼻部癥狀、咳嗽及過敏反應(yīng)；被動吸煙者可增加患肺癌的危險等。

4.吸煙行為的干預(yù)

（1）沒有戒煙意愿：讓他們?nèi)ニ伎嘉龅睦住?/span>

（2）猶豫不決階段：開誠布公地和吸煙者討論吸煙的利弊，讓吸煙者自己做出抉擇，讓其產(chǎn)生戒煙的動機(jī)而主動戒煙。

（3）準(zhǔn)備戒煙階段：吸煙者做出戒煙的承諾，此時需要獲得社會支持。

（4）正式戒煙階段：為吸煙者提供戒煙方法及告知如何鞏固戒煙效果。比如：①行為技巧；②認(rèn)知策略；③ 替代療法（尼古丁口香糖等）；④藥物戒煙:非尼古丁替代療法，選用什么藥物需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

（5）預(yù)防復(fù)吸階段： 戒煙后復(fù)吸十分常見，是行為改變模式過程的一個階段?？偨Y(jié)造成復(fù)吸的原因，以避免復(fù)吸再次發(fā)生。

【進(jìn)階攻略】

煙草的有害成分及危害要掌握。

【易錯易混淆辨析】

被動吸煙是指不吸煙者每天暴露于煙霧環(huán)境之中，無意或被動吸入由于煙草燃燒所產(chǎn)生的煙霧累計超過15分鐘。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.煙草的使用是導(dǎo)致人們患病和早逝的原因之一，煙草對人的危害可以有

A.增加了心血管疾病的發(fā)病機(jī)會

B.導(dǎo)致肺癌、慢性阻塞性肺病

C.與口腔、喉、食管的腫瘤發(fā)生相關(guān)

D.對胎兒、青少年的發(fā)育生長的影響

E.以上各項都正確

2.下面哪一項不是吸煙產(chǎn)生的主要有害物質(zhì)

A.潛在致癌性物質(zhì)

B.一氧化碳

C.尼古丁

D.氮氧化物

E.焦油生的主要有害物質(zhì)

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】吸煙是肺癌的最主要病因，還是冠心病的主要危險因素，80%～90%的慢性阻塞性肺病由吸煙引起，另外口腔、喉、食管癌，膀胱癌、胃癌、胰腺癌等疾病，以及消化道潰瘍和卒中、動脈硬化外周血管疾病也與吸煙有關(guān)。同時被動吸煙會對胎兒、兒童和成年人產(chǎn)生影響。

2.D

【答案解析】煙草中有害成分主要包括尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳和煙塵。

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