醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了心悸診斷與檢查，是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試全科醫(yī)療大綱要求的內(nèi)容之一，詳情如下：

心悸(palpitation)是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。當(dāng)心率加快時(shí)感到心臟跳動不適，心率緩慢時(shí)則感到搏動有力。心悸時(shí)，心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸。

診斷：

詢問病史及體檢時(shí)需注意有無器質(zhì)性心臟病、貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、發(fā)熱、嗜鉻細(xì)胞瘤，或應(yīng)用洋地黃、銻劑、擬腎上腺素類藥物等病史。有時(shí)與醫(yī)務(wù)人員解釋不當(dāng)造成暗示性的病態(tài)心理有關(guān)。因此醫(yī)務(wù)人員對心悸的主訴要作客觀分析，不能僅據(jù)患者的陳述來作判斷，更不應(yīng)將無關(guān)緊要的心悸癥狀過分夸大。

檢查

1、 體格檢查

以心臟檢查為重點(diǎn)，注意心界是否擴(kuò)大、心率快慢、心律是否規(guī)則，心音強(qiáng)弱，各膜瓣聽診區(qū)有無雜音。還應(yīng)注意體溫、脈搏、呼吸、血壓。有無貧血，甲狀腺有無腫大及血管雜音等。

2、 實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、血沉、有指征時(shí)做抗“O”、血清心肌酶測定，有助于心肌疾病的診斷。血清三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、促甲狀腺激素（TSH）測定有助于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷。

3、 器械檢查

常規(guī)做心電圖，有指征時(shí)作X線胸部攝片、超聲心動圖、放射性核素甲狀腺吸131碘率測定等。