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【典型例題】

關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是

A.肥胖的糖尿病人較適宜用胰島素治療

B.1型糖尿病人可不用胰島素治療

C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量

D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍

E.經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體

【正確答案】 E

【答案解析】肥胖的2型糖尿病適于用雙胍類藥物。1型糖尿病是胰島素分泌絕對不足，是應(yīng)用胰島素的適應(yīng)癥。C選項(xiàng)病人應(yīng)該是出現(xiàn)低血糖后反應(yīng)性高血糖，就是Somogyi現(xiàn)象，應(yīng)該減少胰島素計(jì)量。因感染而厭食的糖尿病人因?yàn)閿z入不足，消耗增加，應(yīng)該減少胰島素用量以免引起低血糖。胰島素治療適應(yīng)證：（1）1型糖尿病。（2）糖尿病有急性并發(fā)癥。（3）糖尿病合并嚴(yán)重感染，消耗性疾病，心、腦、肝、腎疾患，嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥時(shí)。（4）糖尿病病人在手術(shù)應(yīng)激狀況時(shí)。（5）妊娠和分娩。（6）2型糖尿病飲食、運(yùn)動、口服藥效果不好時(shí)。（7）全胰切除后繼發(fā)性糖尿病。

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