2025年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師教材已新鮮出爐！網(wǎng)校老師快馬加鞭進(jìn)行比對，為各位考生梳理出具體變動(dòng)內(nèi)容。整體來說，2025年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師教材變動(dòng)不大，變動(dòng)主要集中在“全科醫(yī)療”部分，2025年考生復(fù)習(xí)這一部分時(shí)要格外注意。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理內(nèi)容如下：

在鄉(xiāng)村全科診療的倫理要求中，關(guān)于轉(zhuǎn)診的倫理要求中刪除了“鄉(xiāng)村全科醫(yī)生應(yīng)以上門服務(wù)為主，定期對每位居民特別是65歲以上老年人、困難群體等重點(diǎn)人群積極提供上門服務(wù)，對有健康問題的開展連續(xù)服務(wù)，對納入重點(diǎn)慢性非傳染性疾病的進(jìn)行系統(tǒng)管理”而變成了“鄉(xiāng)村全科醫(yī)生應(yīng)通過持續(xù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)提高自己的醫(yī)療技術(shù)水平，以便更好地為患者服務(wù)，確保作出正確判斷，在必要時(shí)果斷地進(jìn)行轉(zhuǎn)診。”強(qiáng)調(diào)了提高專業(yè)水平醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)，果斷轉(zhuǎn)診。

1.全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)中，我國全科醫(yī)生發(fā)展的總體目標(biāo)由2011年的《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》變?yōu)椤?018年的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》”，“到2020年，適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度基本建立，適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的激勵(lì)機(jī)制基本健全，全科醫(yī)生職業(yè)吸引力顯著提高，城鄉(xiāng)分布趨于合理，服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2?3名合格的全科醫(yī)生?！边@一目標(biāo)目前已基本實(shí)現(xiàn)。下一階段目標(biāo)是“到2030年，適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度更加健全，使用激勵(lì)機(jī)制更加完善，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生隊(duì)伍基本滿足健康中國建設(shè)需求。”此處可能為出題點(diǎn)。

2.在呼吸系統(tǒng)章節(jié)中，急性上呼吸道感染的抗感染治療用藥有調(diào)整。由“利巴韋林”變成了“普通感冒目前尚無特異性抗病毒藥物，部分中藥制劑有一定的抗病毒效果。”這是隨著臨床用藥變化而變化的，如今利巴韋林已經(jīng)不是特效藥了，而一些中藥制劑的作用收到大家關(guān)注 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)，可見教材是跟隨時(shí)代變化的。

3.在內(nèi)分泌系統(tǒng)章節(jié)中，甲亢的藥物治療和手術(shù)治療適應(yīng)證有變動(dòng)，藥物治療的適應(yīng)證增加了“中、重度活動(dòng)性Graves眼病”，手術(shù)治療的適應(yīng)證刪除了“重度活動(dòng)性病人”。妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)新增了2022年的診治指南，糖尿病口服藥物治療增加了幾種目前臨床常用的藥物 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)，如“α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、二肽基肽酶”等，進(jìn)一步體現(xiàn)了教材的與時(shí)俱進(jìn)。

4.在急診與急救章節(jié)中，休克的擴(kuò)容目標(biāo)中尿量由“尿量＞30ml/h”變成了“尿量＞0.5ml/（kg·h）”，根據(jù)體重去檢測尿量，更加個(gè)性化 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。此外，糖尿病酮癥酸中毒的現(xiàn)場急救中，“初次RI靜脈滴注（于生理鹽水中），劑量成人按5——7U/h計(jì)算［0.1U/（kg.h）］，同時(shí)肌內(nèi)注射10——20U。嚴(yán)密觀察血糖情況；待血糖降至3.9mmol/L（250mg/dl）時(shí)，胰島素改為每2小時(shí)皮下注射一次，劑量按尿糖（++++） 16U、（+++） 12U、（++）8U、（+）4U?！弊?yōu)椤?span style="color: rgb(227, 108, 9);">初次RI靜脈滴注（于生理鹽水中），劑量成人按5——7U/h計(jì)算［0.1U/（kg.h）］。嚴(yán)密觀察血糖情況；待血糖降至3.9mmol/L（250mg/dl）時(shí)，改輸5%葡萄糖溶液，并加入胰島素，可按每3——4g葡萄糖加1U或以2——4U/h胰島素輸注。”這一點(diǎn)也是目前臨床現(xiàn)用的急救方法，做題時(shí)需要注意這一變動(dòng)。

5.在基本技能中，心肺復(fù)蘇術(shù)、開放性傷口的止血包扎、導(dǎo)尿術(shù)有變動(dòng)，主要是數(shù)值變動(dòng)，這涉及到明年的技能考試口述部分 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)，心肺復(fù)蘇術(shù)中呼吸與脈搏同時(shí)判斷，用時(shí)由“不超過10秒”變成“5——10秒”。開放性傷口的止血包扎止血帶法變?yōu)?span style="color: rgb(227, 108, 9);">“一般1小時(shí)放松止血帶一次，每次放松止血帶的時(shí)間為1——2分鐘?！?/span>

以上只是給大家舉例了部分變動(dòng)，詳細(xì)的變動(dòng)可以及時(shí)關(guān)注正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)官方網(wǎng)站。

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師之前考查知識(shí)點(diǎn)和內(nèi)容都比較簡單，一般都能在教材上面找到原話或把某個(gè)知識(shí)點(diǎn)換一個(gè)說法來考查大家，但是根據(jù)今年教材的變動(dòng)，預(yù)計(jì)考試難度會(huì)稍微加大，但是我們不要慌，因?yàn)橹攸c(diǎn)還是重點(diǎn)。

總之還是那句話萬變不離其宗，不變的內(nèi)容我們繼續(xù)學(xué)習(xí)，因?yàn)檫€是考試的重點(diǎn)和高頻考點(diǎn)；至于新增的內(nèi)容，可以隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)課程及資訊；最終要求我們只要平時(shí)學(xué)習(xí)我們應(yīng)該掌握的，每天學(xué)習(xí)一點(diǎn)點(diǎn)，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，最終都會(huì)守得云開見月明。

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