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關(guān)于“2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師必背考點速記:全科醫(yī)療西醫(yī)-原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
【全科醫(yī)療西醫(yī)】原發(fā)性高血壓的概述、臨床表現(xiàn)、診斷
1.原發(fā)性高血壓的概述:高血壓是一種以體循環(huán)壓力升高為主要特征的全身性疾病。
2.原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn):一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)。常見癥狀有頭暈、頭痛等,也可出現(xiàn)視力模糊、眼底出血等較重癥狀。 高血壓時主要是出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)。可有:腦卒中;左心室肥厚的可靠體征為抬舉性心尖區(qū)搏動;高血壓眼底血管病變;主動脈夾層;高血壓急癥及高血壓亞急癥。
3.原發(fā)性高血壓的診斷:在未用抗高血壓藥物的情況下,非同日3次測量,成年人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg即為高血壓。患者既往有高血壓病史,目前正在服用抗高血壓藥物,血壓雖低于140/90mmHg,也應(yīng)診斷為高血壓。
4.并發(fā)癥
(1)慢性并發(fā)癥:主要為心臟、腦、腎臟、血管等靶器官損害。
①腦血管?。喊?a href="http://348239.com/jibing/naochuxue/" target="_blank" title="腦出血" class="hotLink">腦出血、腦缺血、腔隙性腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作;
②心臟:包括左心室肥厚、心力衰竭和冠心病(心絞痛、心肌梗死、隱匿型冠心病);
③腎臟:蛋白尿、慢性腎功能不全;
④血管病變:主動脈夾層。
(2)急性并發(fā)癥:主要為高血壓急癥及高血壓亞急癥。高血壓急癥是指高血壓病人,在某些誘因作用下,短時間內(nèi)血壓突然和顯著升高,超過180/120mmHg;同時伴嚴(yán)重靶器官損害,包括:高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性心肌梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、子癇。高血壓亞急癥是指血壓顯著升高超過180/120mmHg,但不伴嚴(yán)重靶器官損害。
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