鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考《全科醫(yī)療西醫(yī)-心血管系統(tǒng)》科目高頻考點速記1-5條

2022-09-20 16:10 醫(yī)學教育網(wǎng)

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高頻考點

1.房早心電圖特點：竇性心律的基礎上有一個提前出現(xiàn)的、形態(tài)有變異的P波，PR＞0.12秒，QRS形態(tài)與竇性時相同，有時可伴差異性傳導，代償間歇不完全。若提前出現(xiàn)的P波后無QRS波，為房早未下傳。

2.室早心電圖特點：提前出現(xiàn)寬大、畸形的QRS波，其前無相關的P波；其后的ST異常；T波與QRS主波方向相反；代償間歇完全。

3.心衰的病因：（1）原發(fā)心肌損害：見冠心病、心肌梗死、心肌炎、擴心等。（2）①壓力負荷（后負荷）過重：見高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等；②容量負荷（前負荷）過重：見主動脈瓣關閉不全、二尖瓣關閉不全、間隔缺損、動脈導管未閉等。

4.左心衰臨床表現(xiàn)：呼吸困難：①勞力性呼吸困難：最常見，早期表現(xiàn)；②端坐呼吸：為嚴重左心衰竭表現(xiàn)；③夜間陣發(fā)性呼吸困難；④急性肺水腫：左心衰竭呼吸困難最嚴重的形式。

5.評估心臟收縮功能：正常LVEF值＞50%，LVEF≤40%為收縮期心力衰竭的診斷標準。