醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助廣大考生順利通過考試,特為大家整理了無機化學(xué)的考點“氰化物的中毒原理”相關(guān)內(nèi)容,詳細情況如下:
中毒原理
其毒性跟CN離子對重金屬離子的超強絡(luò)合能力有關(guān)。CN 主要跟細胞色素P450中的三價鐵離子結(jié)合,從而使其失去在呼吸鏈中起到的傳遞電子能力,進而使中毒者死亡 。氰化物中毒一般都很迅速。臨床上常用的搶救方法是用硫代硫酸鈉溶液進行靜脈注射,同時使那些尚有意識的病人吸入亞硝酸異戊酯進行血管擴張來克服缺氧。常見的氰化物中毒原因是誤食含氰果仁兒,比如苦杏仁兒、白果等。中毒后會發(fā)出一種獨特的苦杏仁味。
中毒原因
無機和有機氰化物在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中應(yīng)用廣泛,尤其是電鍍工業(yè)常用氰化物,故易獲得,常被用于自殺或他殺。民間常有食用大量處理不當或未經(jīng)處理的苦杏仁、木薯而致意外中毒者。
毒理作用
氰化物進入機體后分解出具有毒性的氰離子(CN-),氰離子能抑制組織細胞內(nèi)42種酶的活性,如細胞色素氧化酶、過氧化物酶、脫羧酶、琥珀酸脫氫酶及乳酸脫氫酶等。其中,細胞色素氧化酶對氰化物最為敏感。氰離子能迅速與氧化型細胞色素氧化酶中的三價鐵結(jié)合,阻止其還原成二價鐵,使傳遞電子的氧化過程中斷,組織細胞不能利用血液中的氧而造成內(nèi)窒息。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感,故大腦首先受損,導(dǎo)致中樞性呼吸衰竭而死亡。此外,氰化物在消化道中釋放出的氫氧離子具有腐蝕作用。吸入高濃度氰化氫或吞服大量氰化物者,可在2——3分鐘內(nèi)呼吸停止,呈“電擊樣”死亡。
中毒量及致死量
口服氫氰酸致死量為0.7——3.5mg/kg;吸入的空氣中氫氰酸濃度達0.3mg/L即可致死;口服氰化鈉、氰化鉀的致死量為1——2mg/kg。成人一次服用苦杏仁40——60粒、小兒10——20??砂l(fā)生中毒乃至死亡。未經(jīng)處理的木薯致死量為150——300g。此外很多含氰化合物(如氰化鉀、氰化鈉和電鍍、照相染料所用藥物常含氰化物)都可引起急性中毒。
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