近日，福建省衛(wèi)生健康委員會公布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)健康扶貧工作的建議》（20211224）提案的答復(fù)，對于村醫(yī)聘用考核管理給予明確指示。

福建省最新的村醫(yī)聘用考核辦法，“擇優(yōu)選聘”是最突出強(qiáng)調(diào)的。而我們不難看出，對村醫(yī)隊伍的選聘篩選，實則是將村醫(yī)整體水平逐漸向“具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、大專以上學(xué)歷”過渡。

而在高要求的競爭機(jī)制之下，福建省也給予了村醫(yī)更高的待遇標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)福建省衛(wèi)健委回復(fù)內(nèi)容，小院整理了新標(biāo)準(zhǔn)下村醫(yī)可獲得的直接待遇：

落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策，推進(jìn)各地采取“分類保障”方式，引導(dǎo)年齡符合企業(yè)職工養(yǎng)老保險條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生自愿選擇以“靈活就業(yè)人員身份”參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。

對年滿60周歲以上且不具備參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在享受原城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險或其他養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)上，由縣級財政按月發(fā)放老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活養(yǎng)老補助。

各級財政對實施基本藥物制度零差率改革的行政村衛(wèi)生所，按每個農(nóng)業(yè)戶籍人口6-10元的標(biāo)準(zhǔn)給予補助。

落實鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的崗位津貼制度，目前標(biāo)準(zhǔn)是每人每年1200元。

省衛(wèi)健委會同省銀保監(jiān)局制定出臺《關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險工作的通知》（閩衛(wèi)醫(yī)政〔2015〕81號），落實《關(guān)于加快建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”長效機(jī)制意見》，推廣福州、廈門、莆田等地組織鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一參加醫(yī)療責(zé)任保險的試點經(jīng)驗，鼓勵和支持村醫(yī)自愿參加醫(yī)療責(zé)任保險，提高村衛(wèi)生所醫(yī)療服務(wù)抗風(fēng)險能力。

實際上，推進(jìn)村醫(yī)整體水平逐漸向“具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、大專以上學(xué)歷”過渡，是國家整體要求，并非僅僅是福建省個例。

加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，是鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的重要一環(huán)。在今年6月國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接實施意見的通知》中就已明確提到，“加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制?！?/p>

于此同時，對于村醫(yī)養(yǎng)老解決給予明確指示——“各地要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要結(jié)合實際，采取補助等多種形式，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇?！?/p>

因此此次福建省出臺的聘用考核及待遇方案，極有可能將會在全國鋪開，鄉(xiāng)村醫(yī)生的“嚴(yán)進(jìn)劣退”時代，早已揭開帷幕……

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