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1、題干:患者男性,30歲,肺結(jié)核患者,咳血痰2天,3小時(shí)前突然大咯血,急診來院行手術(shù)治療。首選的麻醉方法是()
A 氣管插管全身麻醉
B 雙腔支氣管插管全身麻醉
C 硬膜外阻滯聯(lián)合氣管插管全身麻醉
D 硬膜外阻滯聯(lián)合雙腔支氣管插管全身麻醉
E 單側(cè)支氣管插管全身麻醉
參考答案:B
解析:對于咯血、肺膿腫手術(shù)的病人,需采用雙腔支氣管插管全身麻醉,以達(dá)到肺隔離通氣,防止感染擴(kuò)散的目的。
2、題干:關(guān)于麻醉性鎮(zhèn)痛藥嗎啡,以下哪個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的()
A 對呼吸的抑制主要表現(xiàn)為呼吸頻率下降,每分通氣量下降
B 可以引起眩暈、嘔吐、排尿困難等不良反應(yīng)
C 可以通過胎盤屏障
D 不通過小兒血腦屏障
E 服用劑量過大可致呼吸麻痹
參考答案:D
解析:嗎啡可以通過小兒血腦屏障,原因是小兒血腦屏障還不健全。
3、題干:麻醉期間引起心肌氧耗增加或心肌缺氧的原因哪項(xiàng)不確切
A 血壓偏低
B 麻醉期間供氧不足
C 病人精神緊張、恐懼和疼痛
D 各種原因引起的心率加快
E 麻醉藥對心肌收縮力的抑制使心排血量減少
參考答案:A
解析:麻醉期間血壓偏低不引起心肌氧耗增加或心肌缺氧。
4、題干:某男性患者因三叉神經(jīng)痛行右側(cè)眶下神經(jīng)阻滯,所用藥物為無水乙醇0.5ml,阻滯后病人疼痛癥狀消失。第二天患者出現(xiàn)右側(cè)面部、下眼瞼明顯腫脹,面部麻木,病人癥狀最可能是由
A 感染引起
B 阻滯部位不正確引起
C 誤傷血管出血引起
D 阻滯時(shí)所用無水乙醇過量引起
E 無水乙醇滲入局部皮下組織引起
參考答案:E
解析:無水乙醇硬化治療的并發(fā)癥包括變態(tài)反應(yīng)、中毒反應(yīng)、皮膚黏膜壞死以及感覺神經(jīng)或運(yùn)動神經(jīng)功能障礙。無水乙醇注射后局部軟組織腫脹較重。
5、題干:術(shù)后采用硬膜外鎮(zhèn)痛使用嗎啡最常見的副作用是()
A 惡心嘔吐
B 嗜睡
C 皮膚瘙癢
D 呼吸抑制
E 低血壓
參考答案:C
解析:瘙癢是椎管內(nèi)嗎啡鎮(zhèn)痛最常見的不良反應(yīng)。
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