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高頻考點(diǎn):
壓瘡
仰臥位最常發(fā)生于骶尾部。坐位好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。
分期及處理
(1)淤血紅潤(rùn)期:初期,紅、腫、熱、麻木或觸痛,無破損,可逆性改變。(去除病因)
(2)炎性浸潤(rùn)期:靜脈回流受阻,顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。(抽出皰內(nèi)液體,勿剪表皮,避免感染)
(3)潰瘍期:血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者感染流膿,潰瘍形成,疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染常達(dá)骨骼,甚至造成敗血癥。(祛腐生新,無菌包扎)
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