關(guān)于中醫(yī)診斷學(xué)聞診的主要內(nèi)容，相信很多人都比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下：

聽聲音我們主要辨別的是五種疾病的不同，分別是咳嗽、喘、哮、嘔吐和噯氣。而嗅氣味可辨別的是口氣、二便和經(jīng)帶的情況。當(dāng)出現(xiàn)肺失宣降，肺氣上逆作聲，咯吐痰液的時(shí)候，我們辨為咳嗽；而呼吸困難、急迫，張口抬肩，甚至鼻翼煽動(dòng)的聲音時(shí)則為喘；哮則是呼吸急促似喘，喉間有哮鳴音的癥狀；嘔吐則相對(duì)較好區(qū)別，無(wú)論是否有聲，只要有吐的動(dòng)作，我們都可辨為嘔吐；噯氣則更好鑒別，只要出現(xiàn)喉間呃呃連聲則可辨為呃逆。對(duì)于嗅氣味，我們學(xué)習(xí)聞診的意義在于什么呢？通過氣味的不同進(jìn)行證型的區(qū)分，既是我們要進(jìn)行學(xué)習(xí)的目的所在。

關(guān)于聽聲音，我們這里有一個(gè)非常有意思的小故事：有個(gè)年近80的老翁，某日心血來(lái)潮，吃罷晚飯后出門遛彎，不幸感受風(fēng)寒之邪，故而第二天開始就出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽，開始時(shí)的病癥較輕，于是老人并未在意，誰(shuí)知第三天咳嗽嚴(yán)重，但見咳聲重濁沉悶，估是寒痰濕阻停聚于肺，日漸化熱，遂成痰熱，進(jìn)而咳聲不揚(yáng)，痰黃色稠，不易咯出，辨為熱邪傷及肺陰。此時(shí)老人開始用藥，然邪氣太盛，藥弱病強(qiáng)，加之老人本身體弱正虛，日久發(fā)為哮喘，但見喉間哮鳴有聲，鼻翼煽動(dòng)，呼吸氣促困難，難以平臥。終遇一名醫(yī)，將老人之病盡除，于是老人遂好轉(zhuǎn)，否則性命垂矣。又一日，老人食多噯氣連連，終因體虛病重?cái)巢贿^病氣，進(jìn)而發(fā)為嘔吐，此為食滯所致。若嘔吐呈噴射狀，則多為熱擾神明，或因頭顱外傷所致。再者，朝食暮吐、暮食朝吐者，為反胃，此多屬脾胃陽(yáng)虛。而若噯氣頻作而響亮，噯氣后脘腹脹減，噯氣發(fā)作因情志變化而增減者，多為肝氣犯胃。若噯氣低沉斷續(xù)，無(wú)酸腐氣味，兼見納呆食少者，為胃虛氣逆，多見于老年人或體虛之人。

嗅氣味則更好辨別，故我們不作詳細(xì)論述，以一故事闡明。說有一婦女，平素月經(jīng)臭穢，帶下氣味難聞且黃稠，辨為濕熱；婦女痛苦難耐遂去求醫(yī)，庸醫(yī)開藥過猛，把濕熱治成寒濕，遂帶下轉(zhuǎn)為腥而清稀。伴之而來(lái)的是其大便也由原來(lái)的粘膩渾濁變?yōu)殇缧苟?；月?jīng)來(lái)之也是氣腥量稀。最有意思的是這一庸醫(yī)竟然治好了她的口臭于牙疳。如此看來(lái)。中醫(yī)實(shí)在是神奇啊。

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