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2021年醫(yī)療招聘護理專業(yè)核心考點(24)

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知識點 24:急性左心衰的急救措施:半臥位、腿下垂、吸氧(吸入高流量 6~8L/min 氧氣, 加入 20%~30%乙醇濕化,降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力)、利尿等,有呼吸系統(tǒng)疾病 時禁用嗎啡。 

【例題】 患者女性,78 歲。因間斷胸悶 1 周,1 天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,咳大量粉紅色 泡沫痰,既往患冠心病十年??紤]其發(fā)生左心衰、急性肺水腫,為減輕呼吸困難首先應(yīng)采取 的護理措施是

A.高濃度吸氧 

B.利尿、低鹽飲食 

C.端坐、雙腿下垂 

D.平臥、抬高雙腿

【正確答案】C 

【答案解析】急性左心衰竭為減輕呼吸困難,首先應(yīng)采取的護理措施是保證患者充分休息,給予端坐位,雙腿下垂,可降低心率,減少心肌耗氧量,從而減輕心臟負擔(dān)。

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