兒童從生命開始直到長大成人，整個階段都處于在不斷生長發(fā)育的過程中，在解剖、生理、病理、免疫、疾病診治、心理、社會等方面均與成人不同，且兒童個體差異、性別差異、年齡差異都非常大，在護理上有其獨特之處。

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生長發(fā)育常用指標及意義

體重：反映兒童體格生長，尤其是營養(yǎng)狀況的敏感指標，也是兒科臨床計算藥量，輸液量等的重要依據(jù)。

新生兒出生體重平均男嬰為（3.33±0.39）kg，女嬰為（3.24±0.39）kg

出生后頭1個月增長600～1000g

3個月時體重約為出生時的2倍（6kg）

1歲時體重約為出生時的3倍（10kg）

2歲時體重約為出生時的4倍（12～13kg）

為便于日常應用，可按以下公式粗略估計小兒體重：

1～6月：體重（kg）＝出生時體重（kg）＋月齡×0.7（kg）

7～12月：體重（kg）＝6（kg）＋月齡×0.25（kg）

1～12歲：體重（kg）＝年齡×2＋8（kg）

生理性體重下降：由于攝入不足、胎糞及水分的排出，致體重暫時性下降。一般下降范圍為原有體重的5%～10%，多在生后3～4日達到最低點，以后逐漸回升，至第7～10日恢復到出生體重。早產(chǎn)兒恢復較慢。

如體重下降超過10%或至第2周體重未恢復至出生時水平，考慮喂養(yǎng)不足或病理原因所致。

例題1：反映兒童體格生長，尤其是測量營養(yǎng)狀況的敏感指標是頭圍。（?。?/strong>

『正確答案』×

『答案解析』體重：反映兒童體格生長，尤其是營養(yǎng)狀況的敏感指標。

例題2：幼兒，男，1歲2個月，健康查體發(fā)現(xiàn)囟門尚未閉合，護士告知家長該幼兒囟門閉合時間正確的是

A.5個月

B.7個月

C.9個月

D.24個月

『正確答案』D

『答案解析』前囟1～2歲時閉合。后囟生后6～8周閉合。 

例題3：前囟門隆起最常見于

A.維生素D缺乏性佝僂病

B.顱內(nèi)壓增高

C.脫水患兒

D.甲低患兒

『正確答案』B

『答案解析』前囟飽滿常見于顱內(nèi)壓增高，如腦積水、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦出血等。 

例題4：16個月小兒乳牙應有

A.4～6個

B.7～9個

C.10～12個

D.13～15個

『正確答案』C

『答案解析』2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4（或6）。最佳選項是C。 

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