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臨床表現(xiàn)(依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》)
重癥患者嚴重者除了“快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙”外,還可出現(xiàn)“多器官功能衰竭”。
實驗室檢查,強調(diào)“為提高核酸檢測陽性率,建議盡可能留取痰液,實施氣管插管患者采集下呼吸道分泌物,標本采集后盡快送檢?!?/p>
診斷標準
第六版診斷標準取消湖北省和湖北省以外其他省份的區(qū)別。統(tǒng)一分為“疑似病例”和“確診病例”兩類。
疑似病例判定分兩種情形。一是“有流行病學史中的任何一條,且符合臨床表現(xiàn)中任意2條(發(fā)熱和/或呼吸道癥狀;具有上述肺炎影像學特征;發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?;蚪档?,淋巴細胞計數(shù)減少)。二是“無明確流行病學史的,且符合臨床表現(xiàn)中的3條(發(fā)熱和/或呼吸道癥狀;具有上述肺炎影像學特征;發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?;蚪档?,淋巴細胞計數(shù)減少)。
確診病例需有病原學證據(jù)陽性結(jié)果(實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;或病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源)。
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