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內(nèi)傷發(fā)熱施護(hù)-中醫(yī)護(hù)理

內(nèi)傷發(fā)熱的辨證施護(hù):

發(fā)熱由于時間、部位、熱勢輕重程度和自覺癥狀的不同,臨床上分為:惡寒發(fā)熱、壯熱、潮熱、往來寒熱、煩熱、微熱、骨蒸潮熱等不同類型。但從廣義上我們可將上述發(fā)熱大約概括為外感發(fā)熱和內(nèi)傷發(fā)熱兩大類型。

內(nèi)傷發(fā)熱見于體虛及慢性病患者,主要病機是陰陽失調(diào)。在施護(hù)原則上祛邪應(yīng)配合扶正。內(nèi)傷發(fā)熱,屬虛證,起病緩慢,熱勢低,病程較長。癥見發(fā)熱不惡寒、精神憔悴、形體倦怠、面色少華、乏力、自汗或盜汗、顴紅、五心煩熱、舌紅或舌淡苔少、脈虛數(shù)無力等氣陰兩虛的表現(xiàn)。此型常以治本為主,禁忌發(fā)汗及冷敷、擦浴,防止傷正助邪,繼生外感或傷陰,因此在臨床護(hù)理中要準(zhǔn)確地辨證護(hù)理,尤其要注意以下幾點:

臨床護(hù)理

密切觀察發(fā)熱、汗出、神色醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、舌象及脈象的變化,觀察是否有真寒假熱、真熱假寒的出現(xiàn)。發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣新鮮,涼爽通風(fēng),溫度適宜,床鋪被褥干燥整潔。出汗較多時可用干毛巾擦汗,內(nèi)衣要經(jīng)常更換,對于重病患者酌情床上浴,注意避風(fēng)受涼。體溫持續(xù)呈“壯熱”者,要在辨清病情的前提下采取相應(yīng)的降溫措施,切勿發(fā)汗太過而致傷陰亡陽之證。

飲食調(diào)理

內(nèi)傷發(fā)熱患者因長期發(fā)熱,體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)和水分大量消耗,所以調(diào)整飲食扶助正氣是護(hù)理的核心,在辨清病情的前提下,宜給高熱量、高維生素、易于消化等有利于康復(fù)的食物,必要時給予輸液補充水、電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì),同時要做好常規(guī)的口腔護(hù)理。

精神調(diào)護(hù)

七情是內(nèi)傷疾病的主要因素,可致氣機升降失常,氣血運行紊亂而發(fā)病。內(nèi)傷發(fā)熱的患者多病程長,戶外活動較少,常存在有消極的心理,因此對患者要有針對性地做好心理疏導(dǎo),幫助患者樹立正確的人生觀,樂觀地對待疾病與生活,引導(dǎo)其排除一切不良因素的干擾,安心養(yǎng)病。

從以上所談內(nèi)容來看,在外感發(fā)熱上準(zhǔn)確辨證尤為重要,否則護(hù)理上顯得很盲目,甚至釀成大禍;內(nèi)傷發(fā)熱注重治本,以精神、飲食兩方面護(hù)理為主,輔以藥物治療,養(yǎng)、療兼顧,病可速去。此即七分調(diào)護(hù),三分治療。

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