推拿按摩主動運動是關鍵：

在推拿中主動運動，已經很受醫(yī)生的重視，但還有相當一部分醫(yī)生沒有認識到主動運動的重要性，或是沒有掌握其功法，推拿中的主動運動實際上是五禽戲、易筋經、八段錦、自我按摩等傳統(tǒng)暖風機引運動醫(yī)學/教育網搜集整理醫(yī)學/教育網搜集整理。

根據現有文獻記載，秦漢時期，導引和按摩已經作為一種健身療疾的方法廣泛流傳于民間。《辭?！?ldquo;導引”詞條作如下解釋：“中國古代一種強身除病的養(yǎng)生方法。以主動的肢體運動，配合呼吸運動或自我按摩而進行鍛煉。”導引用在推拿中以增強推拿醫(yī)生體質、提高治療效果，稱為推拿練功，近年改稱為功法訓練或推拿功法。強調推拿醫(yī)生指導患者進行功法訓練，以鞏固、延伸臨床的治療效果。

導引有時直接稱為“按摩”、“按摩氣功”。唐代藥王孫思邈在《備急千金要方》中介紹的《婆羅門按摩法》、《老子按摩法》，名為按摩法，實為各種肢體的主動運動。民國二十三年，北平寶仁堂書店以《按摩氣功易筋經圖說》為書名發(fā)行“易筋經”，并附有十二段錦。導引術以按摩氣功為名發(fā)行。由此可見導引屬于按摩。

主動運動與推拿手法的關系推拿中主動運動與推拿手法的關系也就是功法和手法的關系。

治療中兩者配合：手法和功法往往配合運用。以增強療效。

隋代巢元方《諸病源候論》摩腹法治療腹脹即手法和功法共用：“卷二。風邪論曰：養(yǎng)生方導引法云：脾主土，土暖如人肉，始得發(fā)汗，去風冷邪氣。若腹內有氣脹，先須暖足，摩臍上下并氣海，不限遍數，多為佳。如得左回右轉三七。……心氣放散，送至涌泉，一一不失氣之行度，用之有益，不解用者，疑如氣亂。”

如近代內功推拿流派手法治療前患者練習少林內功，是主動被動運動結合增強療效的典范。

治療后功法延伸：醫(yī)生可根據病情讓患者練習易筋經、太極拳、八段錦中的某些動作，給予運動處方以延伸手法效果。如腰椎間盤突出可練習易筋經中的餓虎撲食，腰肌勞損可練習易筋經中的青龍?zhí)阶Γ?a href="http://348239.com/jibing/jingzhuibing/" target="_blank" title="頸椎病" class="hotLink" >頸椎病可練習易筋經中九鬼拔馬刀。

嚴雋陶教授主編十五規(guī)劃教材《推拿學》中強調功法訓練的延伸作用。根據臨床需要。推拿醫(yī)生指導患者進行功法訓練。以鞏固和延伸臨床的治療效果?？梢妰烧呦嗷パa充、相得益彰。

功法優(yōu)化手法：推拿醫(yī)生練功以柔化手法。增強醫(yī)生體質，提高推拿療效?！兑恢付U說明書》有較詳細的論述：一指禪推拿需練內外功。須先練外功。使兩臂及十指骨節(jié)，能柔屈如棉。更需練內功，調勻氣息，使周身力氣，貫注于指頂，務使醫(yī)者之指，著于病者之身，其柔如棉。然極柔之中，又須濟以至剛……雖隔重裘，皆能按穴去病神速。

現在推拿按摩店不規(guī)范的非常多，在眾多推拿醫(yī)生中主要存在三個問題：一、把推拿只看成手法治療，只有被動運動，忽視主動運動；二、推拿醫(yī)生只注意練功，而沒有根據臨床需要指導患者進行功法訓練；三、缺乏經濟效益，自動放棄指導患者功法訓練。