
發(fā)生預防接種異常反應原因:
引起預防接種異常反應的原因十分復雜,其中有些原因已搞清楚,有些尚不清楚;有些可能是單一因素引起的,有些則是幾種因素共同作用的結果。
概括起來有以下2個方面:
疫苗及疫苗中的附加物:疫苗生產過程中,常添加一些必不可少的物質,如細胞生長因子(小牛血清、雞胚細胞),細胞(原代細胞、傳代細胞)、培養(yǎng)基異種蛋白、抗生素和疫苗穩(wěn)定劑(明膠等),在制造后期如去除不盡,可引起反應。乙型腦炎滅活疫苗使用地鼠腎細胞培養(yǎng)制備,因為培養(yǎng)液含有小牛血清,假如在生產過程中去除不盡,即使含有極微量的殘余小牛血清,若再次進行注射,也可發(fā)生過敏性皮疹、過敏性休克等變態(tài)反應。百日咳桿菌,不僅其內毒素具有革蘭陰性桿菌內毒素的生物學活性,而且有多種可能的致病因子,如組胺致敏因子(HSF)、促淋巴細胞增多因子(LPF)、不耐熱毒素聯(lián)合疫苗,有時可能發(fā)生神經系統(tǒng)合并癥。疫苗中的石炭酸(苯酚)、硫柳汞等防腐劑和氨氧化鋁劑等,也可能引起異常反應。苯酚與菌體蛋白結合不牢固而容易析出,注射后刺激中樞神經系統(tǒng),引起胃腸道痙攣而發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。硫柳汞用于疫苗的防腐劑已有數(shù)十年,20世紀90年代國外有人發(fā)現(xiàn)健康人接種疫苗后,有15%-25%受種者對硫柳汞發(fā)生遲發(fā)性變態(tài)反應,其原因是由于反復皮下注射含有硫柳汞防腐劑的結核菌素引起的。醫(yī)學教|育網搜集整理鋁佐劑能使人體增加1gE抗體的產生,從而可以增加人體致敏程度。
個體因素:在接種疫苗后,受種者或其監(jiān)護人未如實提供受種者的病史,對患有某種禁忌癥的人接種疫苗后,常可引起反應。凡屬過敏性體質的人,當機體受同一抗原物質再次或多次刺激后,容易發(fā)生過敏反應。有癲癇及腦病的人注射百日咳疫苗容易發(fā)生神經并發(fā)癥;給心血管系統(tǒng)疾患或高血壓者接種疫苗易發(fā)生暈厥;給肝硬化及門脈高壓的人接種,容易引起肝昏迷或大出血;有血小板減少癥病史的人接種減毒活疫苗能激發(fā)該病的復發(fā);有原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷者,或因為接受免疫抑制劑治療和其他方面因素的影響造成免疫功能衰退者,在接種某些活疫苗后,容易發(fā)生異常反應。