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克山病的病因是什么

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克山病的病因是什么:

通過全國(guó)范圍內(nèi)病區(qū)和非病區(qū)內(nèi)外環(huán)境中硒水平的比較,醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理證實(shí)了克山病區(qū)硒水平低于非病區(qū),且屬罕見的低硒水平。血中GSH-P活力及尿中硒排出量的測(cè)定結(jié)果,病區(qū)亦較非病區(qū)為低。大白鼠的灌胃結(jié)果及病區(qū)居民體外紅細(xì)胞的吸取率試驗(yàn),均證實(shí)食用病區(qū)糧后,動(dòng)物組織中吸取快。故病區(qū)居民體內(nèi)處于乏硒狀態(tài);用硒缺乏觀點(diǎn)可以解釋克山病在流行上的地區(qū)性和人群多發(fā)的流行特點(diǎn),已如上述。極為重要的事實(shí)是用硒片預(yù)防克山病,在高發(fā)地區(qū)取得了顯著的效果。這些事實(shí)強(qiáng)有力地證實(shí)了硒是克山病病區(qū)的水土因素。硒和克山病關(guān)系研究的結(jié)果說明:由于我國(guó)在自然地理上從東北到西南存在一個(gè)缺硒帶,這一缺硒因素(水土因素)從土壤傳到作物,再?gòu)淖魑锏饺梭w,這條食物鏈?zhǔn)欠衲軐?duì)付體發(fā)生影響,關(guān)鍵在于居民的膳食特點(diǎn),以往我國(guó)農(nóng)村居民膳食成分及來源的單調(diào)狀態(tài)極易將這一水土因素傳給本地區(qū)生活的人群而致病。這時(shí)方性硒缺乏學(xué)說的要點(diǎn)。

低硒雖是克山病病區(qū)的水土因素,但只能是必要因素而不是唯一因素。其證據(jù)可總結(jié)為:①低硒地區(qū)不一定均是克山病地區(qū);②病區(qū)新發(fā)病人與非病人全血硒及GSH-P活力無(wú)差別;③季節(jié)高發(fā)時(shí)期或其前后無(wú)相應(yīng)的發(fā)硒水平下降;④流行期間不同地區(qū)的發(fā)硒均值可以不同。此外,膳食硒的生物利用率又受膳食中相關(guān)的因素如維生素E、C、A、蛋氨酸、不飽和脂肪酸、A、C、H、A及P等的影響。曾測(cè)定冕寧縣病區(qū)急發(fā)及非克山病兒童血漿中維生素E含量,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)新急發(fā)兒童及同一地區(qū)非克山病兒童血漿維生素E含量間存在顯著差別。在動(dòng)物病區(qū)飼料中補(bǔ)充蛋氨酸后,可以提高大鼠對(duì)硒的生物利用率,基它尚未發(fā)現(xiàn)明顯影響膳食硒的利用率的因素。

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