氮代謝|能量供給的關系：

人體能量代謝與氮代謝有很密切的關系。病人在急性分解代謝占優(yōu)勢的狀態(tài)下，為了達到最佳的氮平衡，確定適宜的熱能攝取量，則顯得更為重要。前人的實驗觀察到正常人攝取不含氮的食物時，每4.2kJ（1kcal）基礎代謝需要排出1.35mg尿氮。如果以全天安靜代謝7560kJ計算，加上糞便和汗液排出的氮，一個均體重60kg的人需要排出的氮則為3.4g；再考慮到疾病能影響蛋白質利用率降低，氮的全天排出量將會增加到4.8g.臨床外科及發(fā)燒病人尿氮排出量增加及血液尿素氮增加是蛋白質分解及糖原異生作用加強的結果，嚴重的外傷或傳染病人，氮的喪失可以累計到150g，有并發(fā)癥的三度燒傷病人，甚至可達300g以上。身體氮喪失過多，表示身體細胞的破壞。病人體氮丟失主要來自肌肉組織，而內臟蛋白質則在以后才被消耗。

Calloway等人在總結一些代謝研究工作的基礎上，認為蛋白質攝取量充足時，能量的供給量則是氮平衡的決定因素；反之，能量供給充足時，蛋白質攝取量即成為決定因素。Goodlad與Munro曾在三種蛋白質攝取量和高與低二種能量攝取水平鼠實驗中，結果表明分別增加能量與蛋白質攝取量，能都改善氮平衡的狀況。Elwyn等人在10名外科病人中觀察到病人的氮平衡與能量平衡呈直線相關，而與熱能攝取量的關系不顯著。大約每增減4.2kJ能量平衡，即可使氮平衡增減1.7mg.此一數(shù)字與正常人很接近。當能量處于零平衡時，攝取173mg.kg-1的氮，只有微量的正平衡，可是此量幾乎是正常人維持零氮平衡的兩倍。